常吃堅硬食物、壓力大造成 熱敷患部及服用肌內鬆弛劑或止痛劑、戴咬合板改善

【本報台北訊】七歲女童玲玲（化名），常在玩耍時忘情狂笑，最近她在狂笑後右側耳後會劇痛，經媽媽陪同就醫，檢查發現竟是顳顎關節炎惹禍。服用醫師開立的肌內鬆弛劑，並適度熱敷按摩後，再度回診時疼痛已明顯緩解。

台北書田診所小兒過敏科主任陳永綺表示，玲玲就醫時右側臉頰及右側耳後都有劇痛感，只要在右耳旁稍稍壓下去，就痛得哇哇叫。因玲玲不久前感冒發炎、流鼻涕，她媽媽一度懷疑，是否引發中耳炎。經進一步檢查，並未檢出中耳炎，反倒發現顳顎關節發炎。

陳永綺說，顳顎關節炎是肌肉使用過當，導致肌肉拉傷或造成關節走位而發炎，常有人啃肉乾、嚼魷魚絲、嗑芭樂或花生、堅果後，或經常緊張咬牙、夜間磨牙，一段時間後，造成顳顎關節過度受力，就可能發生。

她推測，玲玲喜歡吃肉乾、魷魚絲，原本就有顳顎關節炎的病因，狂笑引起的顳顎關節拉扯，才讓她耳後出現疼痛。

陳永綺提供幾個顳顎關節炎辨識方法，包括：臉部發生單側或兩側脹痛、關節局部壓痛、有的會頸部壓痛、張不開口或是張口時有疼痛或卡住感覺、顳顎關節發出「喀喀」響等。

在治療方面，陳永綺建議，家長可每天兩次、每次十五分鐘，在孩子的顳顎關節熱敷，並搭配由上往下、順著顏面肌肉的走向按壓，要注意不要過度用力；如果症狀持續沒有緩解，需就醫。

台北長庚醫院口腔外科醫師張陽明表示，顳顎關節炎通常出現在功課壓力大的中學生、常吃堅硬食物，且生活緊張的成年人，小孩子罹患機率不大。如果確診是顳顎關節炎，除熱敷患部外，配合服用肌內鬆弛劑或止痛劑，或戴上咬合板，適度維持關節腔空間，減少關節腔過度受力。