【記者陳鈞凱台北報導】台大醫院誤將一名愛滋感染者器官用於器官移植,導致五名病患可能遭感染。擁有台灣最頂尖移植團隊的台大,犯下要命錯誤,台灣移植醫學學會理事長李伯璋認為,事件凸顯衛生署缺乏國家級的器官移植政策,沒人力、資源,讓救命的移植手術反成為各大醫院眼中吃力不討好的燙手山芋。
一句「reactive(陽性)」聽成「non-reactive(陰性)」,讓五個才從鬼門關前走過一遭的病患,又陷入感染愛滋病毒的恐慌中。
台大協調師與檢驗師內部溝通出錯,誰該負責?
認定台大的「疏失」屬於單一事件,李伯璋雖不忍苛責,但他強調,檢驗出陽性反應時,檢驗師一定要特別提醒,積極告知。
前台大醫院院長、台大醫學院名譽教授李源德也感嘆台大醫院螺絲真的鬆了,必須痛定思痛,重新審視整個流程,找出到底是那一個環節出了問題。
李伯璋表示,衛生署投入資源過少,器官移植每一道關卡都需要人力,醫院內部整合有很多「不為人道」的辛苦。
以換腎為例,有泌尿外科醫師私下抱怨,事前文書作業繁複,時間花三倍,薪水卻只有三分之一,更遑論跟死神搶時間,常得半夜趕進開刀房,吃力不討好,不少醫師視為畏途,國內幾乎沒有專職器官移植團隊。
移植團隊鬧人力荒,李伯璋說,甚至有醫院連要找個神經外科醫師來判定捐贈者腦死都不容易,政府如果再把這視為僅僅是個別醫院的問題,不效法歐美先進國家,快提出國家級的器官移植政策,補足人力與資源,未來類似問題仍會發生。
【記者陳鈞凱台北報導】國內感染科專家研判,臟器帶愛滋病毒量高、加上受贈者抵抗力弱,感染與發病應是必然結果,但若亡羊補牢,及早用藥,仍有可能讓接受捐贈者恢復日常生活功能。
目前曝露在可能遭愛滋病毒感染風險下的,包括五名接受捐贈者和台大、成大醫護人員有四十七人。
高雄長庚內科部部主任、感染專科醫師劉健衛表示,預防性投藥愈快效果愈好,但跟一般針扎感染不同,植入的器官帶病毒量非常大,加上接受移植手術的病人抵抗力一定弱,依國外過去經驗,病人必然感染與發病。
劉健衛指出,當務之急,應先釐清捐贈者生前有無接受愛滋病藥物治療,吃什麼藥?吃多久?找出可能產生抗藥性的藥物,再特別調整、特別處方,趕緊給五名受贈者投藥,依國內臨床治療經驗,只要及早用藥,恢復日常生活功能,乃至存活超過十幾年者大有人在。