《剖腹產糾正案》婦產科反擊 籲不可片面解讀醫學專業

張雅雯 |2010.07.13
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【記者張雅雯台北報導】監察院上周對衛生署提糾正案,批評放任台灣剖腹產率高居世界第二、孕婦死亡率也未因手術增加而下降,婦產科醫學會昨天大陣仗舉行記者會,反擊監委的調查報告「錯誤百出」,嚴重打擊婦產科醫師的士氣,呼籲不可片面解讀醫學專業,將剖腹產汙名化。

監委程仁宏在糾正案中提及台灣剖腹產的比率高達三成三、又以高屏地區長期居高不下,但是婦產科醫學會理事長蔡鴻德表示,解讀現象不能從單一數據來看,比如台灣近十年來剖腹產成長率不到百分之一,並沒有像歐美等先進國家持續攀高;此外,依據健保局剖腹產分區資料顯示,高屏地區的剖腹產率雖居全台之冠,但與八年前相比,反而是負成長,可見醫界一直努力控制剖腹產的數量。

糾正案還提及剖腹產增加涉及浪費健保、也沒能降低孕婦死亡率,婦產科醫學會祕書長謝卿宏指出,現在自然產與剖腹產的健保給付價格,以醫學中心為例均為三萬多元,若孕婦不符合健保給付的剖腹條件,還需自費補貼差額,因此剖腹人數愈多、健保支出並不會增加,而且依據衛生署統計,近年雖然高危險妊娠人數增加,但是,剖腹產的確比自然產,更能降低母、嬰死亡率。

婦女團體出身的立委黃淑英認為,多數女性其實想靠自己的能力完成生產,過去為了避免醫師誘導孕婦進行不必要的剖腹,因此要求將兩種生產方式的給付調整一致,目前的剖腹產比率雖還有改善空間,但就事實來說並沒有失控。

此外,台大醫院產科病房主任徐明洸指出,孕婦的生產方式有其自主權、近年高齡產婦增加、少子化讓生產趨向避險,這些都可能讓剖腹產比例升高,未來勢必會成為一種常態的生產選擇,不應以一紙報告把剖腹產汙名化。

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