【記者陳瑞娟台北報導】端午節過後,時序進入夏日,也是腸病毒好發季節,醫師指出,腸病毒多數症狀類似感冒,讓許多家長疏忽,而且很多家長以為腸病毒顧名思義會有腸胃道疾病,常因沒有拉肚子症狀而延誤就醫。醫師指出,腸病毒患者拉肚子的比率相當低,但很多人存有這樣的迷思。
台大醫院小兒感染科醫師張鑾英指出,腸病毒九成以上好發於五歲以下兒童,其中三歲以下兒童因為未接觸過這類病毒、抵抗力差,為重症高危險群,因此若能延後感染的年齡,可以大幅降低重症的可能。
張鑾英提到,可能是腸病毒這個名稱的誤解,很多家長都認定腸病毒會拉肚子,診間常常有家長一頭霧水,抱怨孩子根本沒有拉肚子,怎麼會是腸病毒?醫師表示,腸病毒是因為病毒在腸道複製而得名,其實約僅有百分之十到二十的腸病毒患者會拉肚子,多數患者還是以發燒或類似感冒症狀為主。
醫師指出,腸病毒感染初期可能僅有輕微的類似感冒症狀,可怕的是有些患者會因感染類型、病毒量、宿主抵抗力等不同原因,造成重症。
每年流行腸病毒型別不同,像今年就以克沙奇A4、伊科病毒為主,較少出現類似七十一型的手足口病,以類似感冒症狀為主,症狀通常輕微,比較少出現重症。克沙奇A4可能出現咽峽炎;B族克沙奇病毒可能引起嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎。
醫師提醒,腸病毒拉肚子的比率很低,腸病毒傳染的重要途徑是糞口傳染,多數小孩即使症狀已經緩解,但病毒從腸道排泄的時間可持續四到八周;另一傳染途徑是飛沫傳染,發病後一到二周飛沫中都還會存有病毒。
醫師建議,平日保持良好洗手習慣、均衡飲食,家中小孩如果發燒超過三天、昏迷、頭痛、嘔吐,甚至出現肌躍型抽搐,就必須馬上送大醫院就診。