【本報台北訊】一名六十八歲婦人去年底罹胰膽管癌,手術切除又做化療,不料今年又發現肝轉移,出現一顆二公分腫瘤。因病人做完大手術才半年,若又進行肝臟手術,擔心負擔太大,北榮團隊採「次世代微創微波肝腫瘤滅除術」,婦人術後四小時就能下床。
台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔表示,「次世代微創微波肝腫瘤滅除術」針對單顆直徑五公分以下、至多三顆小於三公分肝腫瘤新術式,在今年五月完成二例單顆直徑小於三公分的轉移性肝癌治療,二名病人分別只花費至五至十分鐘,完全沒有疼痛、灼熱的不適感;屬於侵襲性低、又有根治效果的微創手術治療。
許劭榮說,微波肝腫瘤滅除術顧名思義就是用「微波」煮熟、殺死肝癌細胞,如同煮荷包蛋。術後四小時就能下床活動,觀察一晚後,隔天就能出院。但目前沒有健保給付,病人必須自費,會比較建議轉移型病人施做,避免多次大手術影響病人預後。
肝臟內的惡性腫瘤依不同情況,傳統的治療方式包含手術切除、熱射頻或血管栓塞等對人體組織傷害性較低的低侵襲性治療。熱射頻效果和外科手術切除相當,但有二缺點,一是肝臟血管多,若腫瘤靠近大血管,燒灼效果不佳,癌細胞無法清除乾淨;其二是當腫瘤大、顆粒多時,燒灼時間拉長,病人常抱怨「太熱」、「會痛」。
許劭榮表示,微波的新技術可以克服熱射頻的二個缺點,微波只要有液體就可以達到加熱效果,就算腫瘤附近有大血管血流經過也不用擔心溫度太低、腫瘤消融不完全;且加溫速度較快,短時間內就可以很快提高腫瘤燒灼溫度,手術時間愈短,病人不舒服的感覺就愈少,恢復也愈快。