高血壓、關節炎 竟是它惹的禍

 |2018.05.18
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空汙可能引發高血壓、加劇類風溼性關節炎惡化。圖為高雄八五大樓隱沒在霧霾中。圖/資料照片

【本報台北訊】你生活周遭的道路密度高嗎?台灣研究發現,民眾就醫的鄉鎮,若每平方公里面積內的縣道總長度在一百二十五點三公尺以上,這樣的道路密度就會提升百分之十七的高血壓發生率,道路密度愈高,高血壓的發生率也隨之增加。究其原因,可能與細懸浮微粒PM2.5密切相關。

此外,空氣汙染可能加遽類風溼性關節炎的惡化現象。另一研究證實,細懸浮微粒PM2.5會加重類風溼性關節炎關節滑液膜細胞發炎反應。學者提醒,空汙不僅可能加重類風溼性關節炎等疾病的病程,也可能干擾這些病患用藥的效果,建議民眾作好防護,空氣汙染嚴重時減少出門。

為了解高血壓的發生與道路密度之間的相關性,國立陽明大學環境與職業衛生研究所與國立嘉義大學森林暨資源研究所合作,回溯全民健保二○○○年百萬承保抽樣歸人檔的世代追蹤研究資料,從中找出二○○三年至二○一二年間罹患高血壓新病例,共計四十一萬七千四百二十一人。

道路愈密集 發病機率愈高

同時,研究團隊計算上述這群人就醫鄉鎮的道路密度,並依道路密度排名畫分成「較低密度」與「較高密度」兩組。結果顯示,這十年間,「縣道密度較低組」約有百分之十三的人罹患高血壓,「縣道密度較高組」則約百分之十八的人罹病;「鄉道密度較低組」約有百分之十五罹病,「鄉道密度較高組」約百分之十八罹病。

另外,每平方公里面積內的縣道總長度在一百二十五點三公尺以上,就會提升百分之十七的高血壓發生率;每平方公里面積內的鄉道總長度在四百七十五點三六公尺以上,則提升百分之九的高血壓發生率。無論是縣道或鄉道,道路密度愈高,高血壓的發生率也隨之增加。

研究團隊進一步將環保署空氣品質監測網的PM2.5監測資料納入分析,結果發現,道路密度高的區域,PM2.5濃度較高;PM2.5每上升十微克/立方公尺,高血壓的發生風險會增加百分之十。

而類風溼性關節炎是一種自體性免疫發炎疾病,盛行率約百分之一,過去流行病學研究發現,長期暴露於空氣汙染、吸菸的人較易罹病。長庚科技大學與長庚醫院合作進一步以人體細胞進行實驗,證實PM2.5會刺激關節滑膜纖維母細胞(FLS細胞),啟動一系列氧化與發炎反應,加重類風溼性關節炎的炎性歷程。

長庚科技大學嘉義分部主任李江文教授表示,空汙不僅可能加重類風溼性關節炎等疾病的病程,也可能干擾這些病患用藥的效果,繼而影響病患的治療評估誤差,這是未來研究團隊將進一步探究的議題。建議民眾作好自身防護,減少空氣汙染嚴重時出門,平日裡可適量補充多酚類如白藜蘆醇、綠茶多酚以及薑黃素等天然物質,有助抗氧化與抗發炎。

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