【本報高雄訊】時序進入腸病毒流行期，過去多半聚焦在腸病毒71型重症個案，但醫界提醒，腸病毒D68型會導致肺炎及肢體麻痺等併發症，萬一病毒傷及腦部中樞神經或腦幹，可能要一輩子倚靠呼吸器，不容輕忽。

據衛福部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示，目前主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主，但國內仍持續有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。去年併發重症的確診個案，五成是D68型，它不似其他腸病毒有手足口症等典型感染症狀，也少有相對的抗體，很容易被輕忽。

兒童內科部感染科醫師郭光哲說，D68型初期症狀就像感冒，可能在三到七天內突然發生單側或雙側肢體無力的「急性肢體麻痺症候群」。全世界治療D68型腸病毒的經驗尚不多，目前沒有良好的抗病毒物可供治療，只能進行支持性治療，呼吸衰竭者進行呼吸支持，心肺衰竭者給葉克膜。

他說，台灣醫界治療腸病毒71型已十分純熟，但D68型就算使用免疫球蛋白，部分孩子仍會留下嚴重的神經學後遺症，有的要長期呼吸照護，有的肢體無法自主行動，需長期復健。且D68型對中樞系統的破壞非常嚴重，後續很難預測。

郭光哲表示，腸病毒71型是由接觸性傳染，例如幼童手部沾染環境中的病毒後，摸眼、挖鼻子，吃東西不洗手，繼而感染並傳染，D68型主要則是飛沫傳染。71型多半發生在五歲以下兒童，D68型重症有些十六、十七歲仍可能得。