【記者陳玲芳台北報導】乳癌是全球女性最常見癌症,早期治癒率高,但死亡率仍居十大癌症之冠。研究顯示,約七成早期乳癌病人屬復發低風險族群,部分病人卻曾接受術後放療,忍受無須承擔的副作用,仍有許多病人面臨「過度」或「過少」的治療。醫師指出,現在已有以華人基因為基礎發展的乳癌復發轉移風險評估的基因檢測工具,準確率高達九成,可協助病人掌握治療先機。
台大醫院一般外科暨乳房醫學中心主任黃俊升表示,國內乳癌病人中,六成以上是早期乳癌,五年存活率高達九成,但仍有三成早期乳癌病人,十年內恐面臨復發、轉移。黃俊升指出,當今乳癌治療已從「多數為準」的治療準則,邁向「個人化」因人而異的策略發展,但不論是哪一種檢測或治療方式,病人都應該根據自身情況,與醫師一同討論後續治療決策。
和信治癌醫院放射腫瘤科主任鄭鴻鈞表示,乳癌基因表現複雜,治療更需因應腫瘤不同的特性,精準地擬定個人化的治療方針。原有的風險評估工具,存在三大限制:僅預測遠端轉移、限定特定亞型表現、以白人基因為發展基礎,造成風險評估的盲點。目前最新上市的乳癌復發風險檢測工具,全球唯一用華人基因組+臨床因子,評估復發轉移風險發展的檢測,更適合國內病人使用。
五十八歲的李小姐是乳癌早期患者,手術切除腫瘤後,她接受基因檢測,最後判定近端轉移風險低,免去放療。不過,因目前基因檢測沒有健保給付,價錢並不便宜。