【本報台北訊】衛福部健保署自去年開亞洲先例，開始推動人工關節登錄制度，資料顯示，去年全台共有四萬八千九百九十九件人工關節手術，其中手術量最多醫院分別是台北榮民總醫院、林口長庚、台北郵政醫院、高雄長庚以及台大醫院。但第一名的北榮以及第五名的台大，至今尚未登錄。

一年下來全國登錄率提升至近六成，有十家醫學中心登錄率近百分之百，但台大醫院、台北榮民總醫院等六家醫學中心仍未上傳。健保署表示，登錄資料愈多，才可進行大數據分析，減少不良事件，降低感染率，避免二次開刀。

對此，台北榮總說明，首先考慮病人的隱私，在資訊安全尚無法確保情況下，所以還未開始人工關節登錄。再者，北榮現有人力負擔已經很重，冒然實施登錄作業，對醫護人員皆是負荷；秉持以病人為中心的理念，在相關條件獲得確保後，會詳細評估加入登錄。而台大則表示，因作業問題還來不及登錄，但一定會配合健保署上傳相關資料。

健保署和醫界推動人工關節登錄制度，初期以執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術等七項手術。醫院上傳手術個案身高與體重，手術入路途徑與麻醉危險分級，及人工關節植入物醫療器材與批號等資訊，供長期追蹤。為鼓勵醫師主動登錄，登錄每筆資料獎勵五元。

林口長庚外傷骨科主任葉文凌說，已開發國家均設人工關節資料庫，該院十年前就已建置院內的資料庫，輸入所有患者的關節置換手術植入物、用藥狀況，讓醫療過程能夠標準化，提升醫療品質。

新光醫院骨科主任釋高上表示，年紀大，關節使用太久一定會磨損，特別是做粗重工作、常蹲跪或站立者，六十到七十歲是置換人工關節的大宗，雖然置換後十年成功率高達九成五，但仍可能有副作用，透過登錄系統能馬上回報，保障患者長期安全。

健保署組長龐一鳴表示，人工關節登錄系統除提供醫療端資訊外，資料也會顯示在健保健康存摺中，民眾也了解自己使用的人工關節廠牌式樣與批號，後續追蹤更安心。