文／台北及林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠

宜茹是我的朋友當中，屬一屬二喜歡在寒冬中泡湯的。「你知不知道泡湯是一件很奇檬子的事耶！」每當看她一臉陶醉的樣子，我也會心之嚮往，想說改天也要好好的泡一泡。

去年冬天，宜茹和一群姐妹淘跑到日本參加溫泉之旅，一連泡了五天後，宜茹就來掛病號了。

「黃醫師，你看看我的小腿啦，好癢喔，而且愈抓還會愈癢，更可怕的是還流湯了！」宜茹的小腿前方看起來乾裂又紅腫，還流出組織液，一看就知道是乾燥性皮膚炎惡化了。「你也知道自己的皮膚很乾，怎麼泡完湯後，不好好擦保溼乳液呢？」

乾燥性皮膚炎在過去容易發生在冬天，又可稱冬季癢。因為角質層失去水分的關係，皮膚會出現乾燥、脫皮和裂縫，也會覺得癢癢的。如果這時候沒有好好保養，又去搔抓皮膚，就會形成紅腫的斑塊，甚至於還會破壞真皮的小血管，導致出血。乾燥性皮膚炎最常發生的部位是小腿的前方，其他手、腳或臉等部位也可能會發生。

其他像是老人家因為角質層比較薄、油脂分泌較少，異位性體質或魚鱗癬患者本來的膚質就很乾，還有長期脂肪攝取不足的人，都是容易得到乾燥型皮膚炎的族群。

◎治療方式

乾燥型皮膚炎在初期如果只有皮膚乾癢脫屑，只要塗抹保溼乳液即可。但如果嚴重到有紅疹出血，就要塗抹外用類固醇藥膏。一般擦類固醇時，只要擦到皮膚症狀改善就要停止使用，接下來就要用保溼乳液來做好保養。

◎居家護理

1.清潔：洗澡時，使用不含香精皂性的溫和沐浴乳，也不要用刷子刷身體。水溫切記不要太高，也最好不要用泡澡，以免皮膚愈泡愈乾。

2.塗抹保溼產品：每天在洗完澡後，趁著皮膚上還有水分子時，趕快塗上保溼乳液，將水鎖在皮膚裡面。一般我都會建議患者在四肢、身體塗抹凡士林，如果覺得太油膩，臉部可以塗抹其他保溼成分的產品。可以的話，隨身攜帶凡士林，只要覺得乾，就馬上塗抹，次數愈多愈好。

3.在家裡或辦公室有空調的環境時，可以在桌上擺一杯水，增加空氣中的溼度。

4.如果去游泳，泡溫泉或三溫暖時，一定也要記得在清洗身體後，馬上塗上保溼產品，以免像宜茹一樣，皮膚愈泡愈乾，甚至變成皮膚炎。