【記者陳玲芳台北報導】知名韓劇《大長今》的中宗皇帝，因為出現腹痛、發燒、多次口瘡、皮疹，甚至最後失明的怪病，被懷疑是現代醫學所說的「貝西氏症」。由於疾症狀多變、難以診斷，在古書被形容是連狐狸都感到疑惑的「狐惑病」。醫師提醒，倘若口腔潰瘍頻繁，且有腹痛、腹瀉、紅眼睛，身上冒紅疹、甚至生殖器潰瘍任一症狀，都要提高警覺，積極尋求腸胃科或風溼免疫科鑑別診斷，是否為自體免疫疾病「貝西氏症」。

許多人反覆嘴破，以為是熬夜肝火旺、「火氣大」，猛喝青草茶，或在嘴內塗藥、噴藥粉以求改善，結果卻無濟於事，反而病情加重。

平均每月嘴破2至3次

三十五歲鄭先生，從國中起常有反覆嘴破困擾，平均每月破二到三次，最高紀錄嘴內有超過十處口瘡，有時身上會長紅疹，鬧肚子痛，卻一直以為是「火氣大」。直到後來因為發燒、喉嚨痛，腹痛劇烈，體重在一個月內狂掉十公斤，到大醫院檢查，才確診為「腸道型貝西氏症」。

台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯說，貝西氏症是一種全身性自體免疫疾病，免疫系統失控攻擊血管、黏膜引起發炎。隨進程，從初期的眼、口、皮膚病變，到後期關節、腸胃、神經、心血管系統都受影響，體內如同歷經一場場的嚴重內戰，千瘡百孔，有病患形容「痛不欲生」。

台大醫院風溼免疫科主治醫師謝松洲表示，國內貝西氏症盛行率為十萬分之十三，推估患者約有三千人，平均發病年齡為二十至四十歲，男性較女性罹患率略高；目前致病原因不明，多數學者認為與「基因」有關，而「壓力」與「後天環境」，也是誘發及症狀加重的危險因子。

謝松洲指出，貝西氏症臨床四大症狀為：反覆口腔潰瘍、眼睛病變（葡萄膜炎）、反覆發作的外陰部或生殖器潰瘍，以及紅斑結節或化膿性血管炎等皮膚病灶。多數患者在疾病後期面臨三大致命風險，包括胃腸道穿孔出血、血管發炎出血或血栓引起器官中風，以及中樞神經系統被侵犯產生腦膜炎，不容忽視！

腸道型貝西氏症最致命

中山醫學大學附設醫院肝膽腸胃科醫師林敬斌表示，貝西氏症中又以「腸道型貝西氏症」病情最嚴重且致命風險高。日本、韓國、中國等東亞發病比率，均高於西方國家；由於診斷不易，通常要花費三到四年時間，確診時腸道多已滿目瘡痍。

林敬斌說，鄭先生還算幸運，另一位二十三歲男性患者更晚才發現罹病，因闌尾炎接受手術治療，術後病情無起色，惡化成下消化道出血，末端回腸更有多發腸潰瘍合併穿孔，醫師內視鏡檢查時，腸子如同「火山噴發」血流如注，只能手術切除糜爛、穿孔的腸子多達九十公分。

貝西氏症傳統治療，包括類固醇、免疫抑制劑和手術，卻不是對所有患者都有效。衛福部日前已核准生物製劑，用於傳統治療失敗、中度至重度的「腸道型貝西氏症」患者，為繼日本、南韓後全球第三個核准的國家。但健保尚未給付，自費每劑一萬七。