【本報台北訊】衛福部次長林奏延昨天表示,燒燙傷清創後的「院內感染」問題令人憂心。林奏延說,前天到昨天才短短時間,住在一般加護病房的傷患人數已從一百七十六人,增至一百八十一人;燒燙傷加護病房人數也從六十五人,增至七十四人;病危人數則從一百八十四人,快速增加到兩百一十一人。
衛福部醫事司長王宗曦表示,原先預估病患情況可能七到十天就會穩定,但研判目前各醫院的回報狀況,未來七天的病危人數可能還會增加。主要是這次傷患除有大面積的燒傷,還有吸入性燒傷,燒燙傷對於身體會給予相當龐大的壓力,恐造成多重器官衰竭、胃潰瘍、十二指腸潰爛等,都會造成病情惡化。
林奏延表示,患者清創之後,最擔心的就是「感染」,特別是院內感染,醫院內的細菌、病毒,通常會有「多重抗藥性」的特色,若出現院內感染的問題,將會非常棘手,死亡人數恐怕會增加。
台北市立聯合醫院總院長黃勝堅表示,面對上百位的病危患者,醫界絕對會用「最大能量」全力救治,無論是葉克膜、血液透析等高科技的維生醫療器材,醫界都願意「拚拚看」,徜若出現「不可逆」的情況,會希望家屬採取「限時醫療原則」,家屬應該放下,讓孩子不要再受苦。
黃勝堅表示,從醫多年,燒燙傷的患者最後期間,身體凝血功能會出現問題,需要大量的食鹽水、藥膏等協助病患,傷口血流不止,又加上床單都是食鹽水沖洗後的血水,若是一位四十五歲的母親,到院內看到孩子最後一面是如此「難看」的狀態,那這位母親接下來三十年的人生可能都「報銷了」,無時無刻都會想起,孩子最後一面的樣子。
衛福部為了增加醫院與病患的溝通,將建議收治病患的醫療團隊,積極召開「家庭會議」,透過家庭會議瞭解患者的病程、預後、治療計畫等,才能讓家屬與醫療團隊做對患者「最好的決定」。