【本報綜合報導】肺癌是台灣癌症死亡率第一位,最新資料顯示,發生人數已追過肝癌,成為國人發生率第二名癌症,其中被稱為「孤兒肺癌」的鱗狀細胞肺癌有藥醫了,最新研究顯示,台灣領先全球上市的肺癌新藥妥復克,作為第二線治療有顯著效果。
美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會昨在芝加哥舉行,學者針對鱗狀細胞癌的晚期治療發表最新研究結果,將新藥妥復克分別與標靶藥艾瑞莎和得舒緩做臨床比較,治療EGFR基因突變的晚期鱗狀細胞肺癌病患,發現妥復克用在晚期肺癌治療的效果較佳;相較得舒緩,平均可降低百分之十九的死亡風險、延長一點一個月的壽命,超過三成存活超過一年,副作用減緩,病患的生活品質提升;至於與艾瑞莎研究,存活期更長。
台北榮民總醫院胸腔科主任蔡俊明說,根據腫瘤型態,肺癌可分為小細胞肺癌及非小細胞,多數為非小細肺癌,又再細分為肺腺癌、鱗狀上皮癌、大細胞肺癌及其他。
鱗狀細胞癌國內發生率約為百分之二十,雖因吸菸人口相對較少,發生率略低於其他國家,卻是最難治療的一種,因為這種肺癌的治療效果差,容易產生其他共病,到晚期更面臨「無藥可醫」的困境,平均存活期只有一年,僅有小於百分之五病患有機會存活超過五年。
蔡俊明說,最新發表的妥復克研究為針對鱗狀細胞癌收案最多的一次,部分的受試者來自台灣,多為菸齡三、四十年的老菸槍,在一線藥物無效後只能接受化療,但二○○八年的臨床研究已發現,目前的第二線標靶藥得舒緩、艾瑞莎和化療相比,治療基因突變的晚期非小細胞肺癌,皆無法延長整體存活期,此妥復克新適應症出現,將修改治療指引。
蔡俊明說,每個藥物都有其副作用,妥復克較嚴重的副作用為腹瀉,初期甚至有病友穿尿布上班,給止瀉劑就可改善。