【本報台北訊】國內研究認為乳癌篩檢可採個人化方式，乳癌防治基金會董事長張金堅表示，方法很務實，但真要推行，必須先推小型試辦，分析成果再考慮推廣範圍擴大；國健署則表示，篩檢方法若利大於弊、且符合成本效益，國際間也有相關實證研究，未來個人化篩檢也可納入討論。

國泰醫院一般外科醫師蔡欣恬認為，對研究高危險群三十歲起、每半年篩檢，要考慮乳房攝影產生輻射線的疑慮，美國已有研究認為，太年輕接受乳房攝影，未來乳癌機率恐增加，這些因素須一併考量。

張金堅說，美國乳癌患者發生在停經前約占三分之一，國內停經前約三分之二到一半，三十歲以前發病的年輕個案，約是歐美兩倍，雖國內年齡有延後現象，但每個人罹患風險確實與年齡、家族病史、基因等相關，個人化篩檢是未來趨勢。

不過，對研究建議低風險族群六十歲才篩檢，張金堅認為，這些還可以進一步規畫，且應了解腫瘤產生、從無到有的時間有多長，或哪些患者罹癌後惡性度較高，再找出適合篩檢間隔時間。

國健署癌症防治組組長吳建遠表示，一○○年度的癌症登記資料，確診乳癌病例首度破萬，現行乳癌篩檢為四十五歲到六十九歲、每兩年免費一次乳房攝影，主要是國內罹患率以此族群最高。至於未來是否推行個人化的篩檢，需考量利大於弊，個人化篩檢是可以討論的方向。

蔡欣恬表示，臨床上治療或篩檢也朝向個人化，篩檢後若有疑慮，會要求提早為半年回診，無異常，時間可延長。臨床有些五十歲左右婦女原習慣每年篩檢，但持續篩檢兩、三年均正常後，會因忙碌三年沒篩檢，結果就卻出現病灶，因此仍有風險存在。