文／曹朝榮

一九五一年至二○○一年，耗時五十年的英國醫師研究「British Doctors’ Study」提問吸菸對健康的影響，四萬七百零一位英國男性醫師參與。研究發現，吸菸會折損十年壽命。吸菸醫師一半以上死於與吸菸相關疾病，如三十歲前就戒菸平均壽命不變，四十歲才戒菸會失去一年壽命，五十歲戒菸者減壽四年，抽菸至六十歲醫師損失七年。研究結果確定吸菸也與肺癌、心肌梗塞、呼吸系統疾病有關連。

當診斷癌症後仍持續吸菸，吸菸會弱化治療抗癌效果；治療結束後繼續吸菸，會增加癌症復發機率，提升罹患第二個癌症（並非原來第一個癌症的復發或轉移）風險。戒菸可增加癌症病患存活時間，並減緩其他吸菸相關慢性疾病惡化。

得癌症的病人很容易戒除飲酒和檳榔，但戒菸並不容易，主要是菸草中的生物鹹—尼古丁導致人類肉體和精神產生依賴，是上癮最主要的兇手，上癮的力道更勝海洛因。

減少菸量對健康有幫助嗎？近來挪威一份前瞻性研究報告指出，儘管持續降低每日吸菸數量至一半，對降低心血管疾病、肺癌或其他吸菸相關癌症風險影響有限，也道出完全戒菸對健康必要性。

要有好的抗癌治療成效，需考慮將戒菸納為癌症治療一部分，病人沒有完全戒菸，應視為治療尚未完成，確診癌症之始，就應啟動戒菸團隊介入，積極協助病人戒菸，持續維持無菸的生活作息。

（作者為柳營奇美醫院榮譽院長）