黃斑部病變迷思 拒打針恐失明

陳玲芳 |2014.10.17
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【記者陳玲芳台北報導】老年性黃斑部病變為常見視力退化性疾病,多好發於五十歲以上中老年族群。臨床發現民眾對黃斑部病變認識不足,對治療也存有錯誤迷思,如怕在眼球內打針危險、認為治療麻煩且費用昂貴等,反導致延誤黃金治療時間而失去視力,得不償失。

新光吳火獅紀念醫院眼科主治醫師鄭成國說,黃斑部病變初期症狀包括視力模糊、看物色彩不鮮明,隨病情加劇,還出現看東西會變形,直線變扭曲、或視野中心出現黑影等症狀。

鄭成國說,「怕眼睛打針、治療費用貴、療程麻煩」為患者三大治療迷思,幾乎每個初期被診斷出濕性老年性黃斑部病變的患者皆表示,對於一聽到「要在眼睛裡打針」,就感到恐懼,更擔心會刺傷眼睛而失明。實則,目前健保已給付兩款新生血管抑制劑,且今年八月起,給付針數已由過去的兩年六針,放寬為兩年七針。

他強調,眼內注射為臨床上經常使用技術之一,如同一般手術在治療前都經過消毒、麻醉,且藥劑一開封即使用,降低感染。研究顯示,注射新生血管抑制劑可助九成以上濕性老年性黃斑部病變患者穩定視力,更有四成以上患者視力會進步。

除老年性黃斑部病變,高度近視脈絡膜血管新生、糖尿病引起黃斑部水腫,及俗稱「眼中風」視網膜靜脈阻塞,是常見黃斑部病變類型。鄭成國建議民眾利用居家常見方格型物品,睜一隻眼閉一隻眼檢測,即可及早發現是否有黃斑部病變徵兆。

台北市立聯合醫院副總院長翁林仲醫師提醒,長期抽菸、高度近視、糖尿病及高血壓為四大罹患黃斑部病變的高危險族群,應提高警覺。患者應把握黃金治療期,若罹病兩年未治療,九成患者視力會惡化至零點一以下,將面臨失明危機。

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