【本報台北訊】動不動覺得累,腹腔變大又鼓起,側面看來像是夾帶一條小冬瓜。一名五十多歲男性認為自己愈來愈胖,就醫檢查發現是骨髓纖維化,原本十公分大小脾臟竟然漲大至二十公分,塞滿整個骨盆腔。
台北馬偕血液腫瘤科主治醫師張明志指出,這名男性罹患一種罕見造血功能紊亂疾病,造成骨髓纖維化,失去造血功能,造血細胞轉移至脾臟及肝臟,致脾臟逐漸腫大,引起內臟壓迫。
根據統計,國內每年約新增五百名骨髓纖維化患者,好發年齡為五十至八十歲,早期症狀不明顯,不易確診,病患常在健檢時,發現貧血及血小板持續減少,就醫檢查才發現骨髓纖維化。
國人健康檢查仍不普及,大部分患者確診時,已到晚期,出現嚴重疲憊、容易失眠、發燒、盜汗、皮膚搔癢、骨痛、腹部不適及體重下滑,嚴重影響生活品質。
以該名患者為例,起初只是食欲變差、沒有胃口,讓他不以為意;但過去幾年腹腔逐漸鼓起,家人以為是肥胖,日前妻子從側面看,發現腫脹形狀有些怪異,陪同就醫才找出病因。
「骨髓纖維化病程緩慢!」嘉義長庚醫院內科部副主任陳志丞指出,他曾收治一名骨髓纖維化病患,因脾臟腫漲無法行走,甚至連站立都有困難,因為食不下嚥,半年內體重掉了近十公斤,最後無藥可治,死於急性血癌。
張明志提醒五十歲以上民眾,如常覺疲累,應定期接受血液檢查及腹部超音波,如有貧血、脾臟腫大,即需接受進一步治療,目前透過口服標靶藥物,可降低五成死亡率。