【記者陳玲芳台北報導】食品、藥物或藥物間交互作用案例屢見不鮮,高血壓者要特別小心。五十五歲王先生因罹患高血壓,使用血管張力素轉化抑制劑(ACEI)治療。太太為了先生健康改用低鈉鹽烹調飲食,抽血檢查出血鉀濃度過高,所幸及時停用,才避免惡性心律不整的風險。
國泰醫院藥劑科藥師蔡蕙君提醒,服用A CEI、血管張力素受體子阻斷劑(ARB)等降血壓藥物或腎功能不全患者,長期使用「低鈉」料理恐引發高血鉀,造成肌肉無力、心律不整等症狀;高血壓患者購買食鹽時,應看清楚包裝標示。建議患者採用一般精鹽料理食物,每天不要攝取超過五公克的鹽,也就是大約五個布丁湯匙分量,並定期抽血監測,才能控制血鉀濃度。
另,四環黴素抗生素和胃藥同時吃,可能降低藥效藥品交互作用。三十二歲林小姐荷爾蒙失調長青春痘,醫師開了四環黴素抗生素,她怕傷胃自行加胃藥,服用多天病情仍不見好轉,回診醫師詢問,才發現四環黴素抗生素與胃藥交互作用,降低藥效。
蔡蕙君解釋,不是所有藥品都會傷胃,也不一定要搭配胃藥,一般俗稱的胃藥是指制酸劑,主要為中和胃酸,成分多含鎂鹽或鋁鹽,易與其它藥品產生「螯合作用」影響胃腸吸收,如與皮膚、呼吸道等感染疾病常用的抗生素「四環黴素類」併服時,會在體內形成「螯合物」,影響抗生素吸收,療效打折。
根據衛生福利部訪查一千多位分散在全國各地社區健保藥師所做的「國人用藥觀念調查」顯示,有四成六藥師表示曾發現民眾將鎮靜安眠藥與酒精一起吃(藥效加重危險),三成二藥師表示曾發現民眾將「葡萄柚與降血壓藥物」一起吃(血壓過低危險)等。
國人用藥觀念待加強,國泰醫院有鑑於此成立「正確用藥教育資源中心」,與社區藥局、學校及公司行號等結盟,培訓種子藥師及義工,教導正確使用藥品,避免產生藥物交互作用。諮詢專線(○二)二七○八 二一二一轉三八一三。