【本報台北訊】經痛難耐,檢查卻找不到病灶,別掉以輕心;台北醫學大學附設醫院最近就碰到一名四十六歲劉姓婦人子宮內膜異位症轉化為惡性腫瘤個案,癌細胞甚至侵犯到直腸導致肛門經常出血。
這名婦人就醫時,肛門直腸外科主治醫師郭立人就懷疑為直腸癌,透過大腸鏡切片檢查,證實在接近肛門四公分處有「腺癌」病灶。不過,會診婦產部檢查後發現,婦人直腸腫瘤並非原發部位,應是卵巢病變造成的直腸侵犯。
原來,病人長期經痛且不孕,月經期間常會伴隨腹瀉和腹脹症狀,內診發現,是深部子宮內膜異位症,直接轉變成癌症,臨床極少見到這類案例。
北醫婦產部主任劉偉民表示,子宮內膜異位症是常見的婦科疾病,會破壞並侵襲女性生殖道、泌尿道及腸道等組織,且容易復發,不易對付。以往少見子宮內膜異位症惡化為癌症的個案報告,主要是大都被歸類為卵巢癌或腹膜癌來治療。
此外,子宮內膜異位癌不易從超音波等檢查確診,也影響到診斷率。
這名患者若不是再經婦科內診,恐怕也不易找到原始病灶。確定診斷後,切除腫瘤病變,患者已痊癒出院。