等到弟弟走出會議室,護理師小妍小聲跟我說:「病人以前非常疼愛秀美,讓她到歐洲留學,甚至在腦中風不省人事以前,還曾經要賣房子,讓秀美繼續出國攻讀博士學位。」
我走到秀美的身邊說:
「辛苦了,六年來日以繼夜的照顧爸爸,真的很不容易,我能跟妳擁抱一下嗎?」這時秀美忍了好久的眼淚,終於流了下來,似乎覺得找到能夠理解她,這些年來辛苦的人。
專科護理師也擁抱了秀美,秀美擦完眼淚後說:
「我弟弟搞不清楚,我是要放手讓爸爸自然的走,但並不是要放任不管,讓爸爸得不到應有的良好照護,像上次才幾天沒注意,就長出好幾個褥瘡,爸爸雖然昏迷,但他還是有權利享有最好的照顧。」
「沒錯,面對生命末期的家人,我們在醫療處置上,不再使用無效醫療,就像我們不再使用抗生素,或昇壓劑,來為妳的父親延命,但這並不等於,我們要放任病人的痛或皮膚潰爛都不管。但老實說,妳弟弟也是刀子口豆腐心,聽的出來他希望妳過的好!」
「弟弟的部分不要說了!不過謝謝你們。」等到秀美走出會議室以後,護理師小妍跟我說:
「我覺得秀美的弟弟阿榮,是用另一種方式在關心秀美,只是關心背後轉成責怪的情緒性言語,反而讓秀美沒能完全感受到……。」
「兩個年輕人,拚命工作撫養兩個老人真的很累。小妍,妳真的很棒,能發現他們姊弟倆,其實是關心對方的。」
「總不能只將焦點放在倫理的議題,還須照顧到家人間的關係是否和諧。才能達到病人善終、家人善生的圓滿任務啊。」
「這也是我剛剛為何要打斷他們情緒性發言的原因,讓他們彼此充分表達,對過去不同調的情緒之後,協助他們共同作一個,對爸爸接下來的餘生最有利的決定,因為他們都愛父親。」
「只要姊弟兩人在理解『放手,但不放任。』的原則後,我相信他們彼此,都能更加體諒與了解,對方的出發點都隱含愛的苦心吧。」(下)
(作者為醫學博士、中山醫大附設醫院緩和病房主任 周希諴)