肺結核發生率下降 都治計畫奏效

張雅雯 |2011.03.24
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【記者張雅雯台北報導】每年三月二十四日是「世界結核病日」,中華民國防癆協會理事長李仁智表示,結核病雖然是古老疾病,每年全球仍新增九百萬名患者,台灣每年新增患者從一萬六千人下降到一萬三千人,是實施「都治計畫」的五年成果。

研究發現,一名肺結核患者如果未治療,一年內至少可傳染給十個人,患者必須完成六至九個月療程,否則無法完治,持續在社區有傳染力。根據疾管局最新統計,肺結核發生率從五年前每十萬人口有七十三人,去年降到歷史新低,每十萬人口剩五十七人,降幅約百分之二十二。

李仁智表示,有些患者療程需要延長,有三大常見原因:第一是抗藥性;二是藥物副作用;三是用藥中斷。又以多重抗藥性結核病患的治療最麻煩,每年新增約一百五十人,因為對兩種抗結核一線治療藥物產生抗藥性,需合併二線抗結核藥物來治療,療程至少須延長到十八個月。

為了有效控制多重抗藥性結核病,全台有五個照護團隊,包括萬芳醫院、衛生署桃園醫院、衛生署彰化醫院、衛生署胸腔病院、中華民國防癆協會團隊,訓練專門的都治關懷員,實施「加強版」都治計畫,每周至少五天、每天至少兩次的關懷,嚴格監督病患服藥過程,確保規則服下每一顆藥。

李仁智指出,多重抗藥性結核病患的密切接觸者,比如同住家人,要定期做檢查,建議每半年做一次胸部X光攝影,曾有一名十五歲少女,因為定期接受檢查,發現跟媽媽一樣得到多重抗藥性結核病,及早治療已經康復。

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