【本報新竹訊】老人家認知出現困難，小心是血壓控制出問題，不是失智！

一名七十歲阿婆日前由兒子帶到署立新竹醫院求助，兒子焦慮說，母親一直以來都有糖尿病及高血壓，半年前情況都很好，可以自己去買菜、煮飯，但半年來，人愈來愈遲鈍，最近兩周更突然認人有困難，大小便也無法控制，擔心母親得了老人癡呆症。

署新神經科醫師蔡佩君，為阿婆做了詳細的問診及檢查後，發現其實是因阿婆高血壓、糖尿病長期未得到很好的控制，腦內血管出現狹窄或阻塞的現象，腦內眾多血管慢慢阻塞，造成腦部功能退化，才引起失智症狀。

她指出，這種病人服用一般的失智藥物效果不佳，必須控制血管惡化，失智症狀才不會愈來愈嚴重。

她給病人服用腦中風控制藥物，並合用高血壓及糖尿病藥物，請家屬注意飲食及生活的配合，一個月後，病人情況逐漸穩定，大小便的控制有改善，意識也更為清醒。

蔡佩君表示，失智症與整體腦部功能不佳有關，但以這位阿婆來說，情況在短時間內急劇惡化，退化性疾病的可能性比較低，通常要懷疑其他的可能性。

她建議有心血管疾病的民眾，一定要遵照醫囑服藥，因藥物過量或血壓控制不良，都有可能造成腦血管阻塞或出血，尤其最近早晚氣溫變化大，更需注意控制血壓。