【記者張雅雯台北報導】國內有不少糖尿病患者,罹病愈久愈是神經性疼痛的高危險群,然而不少人由於擔心止痛藥物的副作用,長期忍痛下來,可能導致中樞神經敏感化,使得疼痛的傳遞變得又快又猛烈、且無法煞車。
台大醫院麻醉科教授孫維仁表示,糖尿病的神經性疼痛好發於四肢末端,與年齡、病程、血糖控制不良有關,一般來說,病程愈久、產生神經性疼痛的機會愈大,過去甚至有患者即使截肢了,但疼痛的記憶依然存在,所以會出現「幽靈肢」疼痛感。
神經性疼痛與掌管疼痛傳遞的小神經病變有關,林口長庚醫院神經肌肉疾病科主任羅榮昇表示,原本一般人的疼痛傳遞,像是羊腸小徑,不會因小小變化就感覺疼痛;當疼痛的訊息太強、太頻繁,會導致中樞神經敏感化,因此疼痛傳遞有如高速公路,有人從腳底出現麻木感,逐漸往上延伸到腳踝、膝蓋,也有人痛到連穿鞋子踩地都有困難。
由於糖尿病的神經性疼痛並非一時發炎引起,不適合使用陣痛解熱的止痛藥;並且常伴隨疾病出現,如果長期使用嗎啡止痛,會有成癮的副作用,醫師指出,已經有核准於治療神經性疼痛的新選擇,屬於神經穩定劑,或是讓訊息傳遞煞車的用藥,因此,患者有疼痛問題不應隱忍,應及時尋求正規治療。