年輕人常聽MP3，聽久很容易影響聽力。徐世經攝











為了避免巨大引擎聲傷及聽力，台鐵要求火車司機員要戴耳塞。徐兆玄攝


年輕人MP3不離耳、看球加油時喇叭聲此起彼落、聽演唱會喜歡坐在音響旁邊、重金屬音樂更是震天價響……耳朵不知不覺早已受損。一般成人雖然不至於那麼瘋狂，但每天沉浸在噪音、車聲、喇叭聲中，聽力不知不覺退化中……

剛落幕的聽障奧運顯示全球有耳疾、失聰的人數原來不少。其實，「耳朵」是個容易被一般人忽略的器官，因為它不像牙齒或眼睛，需要定期檢查，往往出現不適症狀就醫，才發現聽力已經受損了。

聽力退化不自知

現在的年輕人，經常MP3不離耳、看球加油時喇叭聲此起彼落、聽演唱會喜歡坐在音響旁邊、重金屬音樂更是震天價響……無形中造成聽力損害而不自覺。

至於一般人，有人喜歡用棉花棒或市售掏耳棒清潔外耳道，一不小心掏破耳膜，擔心流湯流膿會影響日後聽力，也有些成人，每天上下班沉浸在噪音、車聲、喇叭聲中，聽力不知不覺退化中……

肇因耳疾和年齡

台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科住院醫師王聖琮表示，最常見的聽力退化，就是老年衰退造成聽力變弱；而最容易造成聽力障礙的耳疾，則是中耳炎。

一般說來，人到四十歲之後，聽力就會慢慢衰退，不過由於相當緩慢，所以大概到了六十五歲才會有明顯的「重聽」出現，而且大多是雙側耳朵同時衰退，如果很明顯單側耳朵聽力不良，可能就是其他疾病引起的，而不是單純的老化。

隨年齡聽力遞減

根據統計，六十五到七十四歲的人，有四分之一有聽力障礙，至於七十五歲以上年長者，則一半有聽力的問題。隨著年齡增長，耳蝸內的感覺細胞、支持細胞、神經元細胞也會逐漸退化，加上大腦顳葉聽覺中樞細胞減少，大腦處理訊息的速度減緩，造成聽力衰退，語言辨識能力也會變差。

至於中耳炎，一般分為急性和慢性，急性中耳炎常出現在六歲以下幼兒，因為幼兒的耳咽管較水平，感冒病毒較易侵入中耳，造成發炎，如果進一步併發中耳積水，聽力就會受到影響。

爆震聲響最傷耳

引發慢性中耳炎的原因，可能是耳膜有破洞，進而流出分泌物，導致耳腔發炎；另一原因則是膽脂瘤，形成原因為耳咽管功能不良，導致鼓膜塌陷，之後上皮增生所造成，因為有白色的上皮碎屑，看似珍珠，所以又稱為珍珠瘤，如果遇到這種情形，就必須開刀解決問題。

正如前述，噪音常是造成現代人聽力受損的主因，但因噪音引起的聽力受損，又可分為急性和慢性兩種。急性聽力損傷又稱為「暴震性耳聾」，指突發的強烈噪音，造成聽覺損傷，最常發生在隧道、築路的爆破作業員身上，或是軍事活動的火藥爆破或火器發射人員，甚至是工廠中的氣體爆炸受害者。

鼓膜破裂耳損傷

王聖琮醫師表示，由於這種突如其來的噪音強度很大，瞬間可以達到一百四十到一百六十分貝，往往會造成受害者鼓膜破裂，形成不同程度的聽力喪失。

至於強度不大的噪音，雖然不會對聽力造成巨大損害，可是如果長期暴露在八十到九十分貝的高頻率噪音中，也會造成聽覺的慢性損傷。這種情況，多半是職業傷害造成，或定期暴露在噪音環境中，導致聽力愈來愈差。


分貝過高令人憂

一般說來，暴露在噪音環境中，起先聽覺會進入「疲勞階段」，並逐漸鈍化，若再持續下去，聽力繼續減退，就會變成永久的損傷。所以目前工業職場的噪音容許環境，最大極限為每天九十分貝、暴露八小時，連續一周五天。

現在經常看到很多年輕人，幾乎醒著的時候總是戴著耳機，隨著美妙的音樂搖頭晃腦，但有時他們播放的音量，大到站在身邊的人可以清楚的一起「分享」，讓人為其聽力感到憂心。

長期轟炸最疲勞

王聖琮醫師表示，戴耳機是否會造成聽力障礙，目前醫學界尚未有定論，因為，每個人戴的時間長短及音量大小難以量化，因此醫界和學界尚未做出有效的研究和決定性的結論。但可以肯定的是，若長時間配戴，甚至連睡著時都忘了拿下，在缺乏休息的情況，一定會造成聽力障礙。

目前市面上的MP3，最大輸出音量為一百三十到一百五十分貝，超過飛機起降的噪音，如果以這樣的音量聽音樂，短短二十八秒就會使聽力受損。王聖琮建議，若非戴著耳機聽音樂不可，最好一個小時休息十到十五分鐘，同時不要戴著睡覺，音量也不宜過大，時間最好不要太長，才能保護耳朵和聽力。