【本報台中訊】台中市一名八歲男童成績原本不錯,但上學期開始,上課常作白日夢、經常發呆,成績一落千丈,醫師診療後才知是癲癇發作所致,經用藥治療後精神改善,功課也大幅進步到以前的水準。
台中市澄清醫院小兒神經科主任胡文龍表示,癲癇小發作又稱為失神性發作,最常發生在六至十四歲的孩童,一天發作次數可高達幾十次,小朋友在發作時的表現,就彷彿錄影帶被按了「暫停」鈕一般。通常在數秒或三十秒後發作會結束,原來暫停的行為又可接續下去。有時發作中會合併眨眼、咀嚼動作。
胡文龍指出,這類病童若在上課期間發作會好像突然「恍神」,外觀看起來就如同「作白日夢」及「發呆」。實際上這時候,小朋友對外界一切變化無任何反應,因此,只要一堂課發作個幾次,接下來的上課內容一定就完全聽不懂了,所以會嚴重影響學業成績。
癲癇小發作的診斷,除了病史及神經學檢查外,腦波的特殊變化,常作為診斷最重要的依據。鑑別診斷方面則要和注意力不集中及過動症、睡眠障礙、甲狀腺功能亢進或低下,苯酮尿症甚至鉛中毒作區分。
胡文龍認為,有些家長或老師對小孩注意力不集中的表現,都認為是「過動兒」,但是臨床上「注意力不集中」的症狀也有很多病例是因為「癲癇小發作」所造成的。幸好大多數的癲癇小發作患者,經藥物治療都效果不錯,經過一段時間的治療都可完全痊癒,終生不再發作。