兒童醫療權3困境 專科醫師分布不均 預算不足 醫療環境不友善

【本報台北訊】今天是世界兒童人權日，兒童福利聯盟文教基金會昨天公布「二○○八台灣兒童醫療權現況檢視報告」顯示，從兒童醫療權困境凸顯孩子的基本健康權益長期被漠視，呼籲共同建構更友善的兒童醫療環境。

兒盟董事長馮燕指出，台灣總生育率名列先進國家倒數第一，五歲以下兒童死亡率卻高居第四；政府健保投注很多資源卻分給兒童很少；今年腸病毒重症病例及毒奶粉風暴，使家長集體恐慌，近四成家長擔憂醫療資源不足，兒童健康權益亮起紅燈。

兒福聯盟表示，目前台灣的兒童醫療權益有三大困境，最嚴重的是兒科專科醫師人數少且分布不均，其次是政府編列兒童醫療預算明顯不足、醫療環境對病童不友善。

兒盟八月底至十月底調查全國二十五個縣市家中有十八歲以下子女的家長；另鎖定醫療資源最豐富且具指標性的十九所醫學中心進行調查，瞭解其軟硬體設備是否符合兒童就醫需求。

調查發現有兒科專科醫師人數少且分布不均的困境，台灣每位兒科專科醫師平均照護一千八百六十一人，與國內所有專科醫師需照護的人數一千三百六十八人相較多出三成六，更是美國的四倍、德國的六倍之多。再從分布來看，三成二兒科醫師集中台北縣市地區，台東縣、嘉義縣與離島縣市的兒科醫師不到百分之一，甚至開始出現兒科醫師荒。

從二○○四年健保支出來看，十四歲以下兒童占總人口近兩成，在健保比率僅分配到一成左右，甚至有醫院因重症的兒童病患耗費大量的醫院資源，得到的健保給付較少，裁撤兒科部門。

兒福聯盟執行長王育敏指出，美國或日本的醫院通常會提供課輔或遊戲、音樂治療等服務。國內因健保無給付，僅兩所醫學中心有輔助性藝術治療，僅有七所醫學中心提供住院兒童課業輔導。也就是說，大部分生病住院的小朋友只能躺在四面白牆、冷清無聊的病房中，度過與病魔抗戰的漫漫長日。

兒福聯盟建議，醫院應納入多元的輔助性治療，以及增加空間童趣的設計，降低兒童就醫的恐懼。至於政府則應考量兒童醫療特殊性，增列足額的兒童醫療相關預算。