【記者陳玲芳台北報導】最新調查顯示，全台十八歲以上成人，約四成有脂肪肝，當中有近半數患者，三餐以外食為主。自認「養生」，晚餐只吃水果的粉領族；嗜喝糖飲、體重超標的小一生；一天一杯大冰奶、身材纖瘦的輕熟女，醫生表示，這些都是不懂怎麼吃，而成為脂肪肝的患者。

台北市立萬芳醫院消化內科主任吳明順表示，門診曾遇三十二歲女上班族，為減重力行「養生餐」，一年多來，除了早午餐分量減半外，每天晚餐都用「果腹」方式，只吃鳳梨、橘子、香蕉、蘋果等水果當正餐。結果體重雖然下降，卻換來健檢報告中的紅字「脂肪肝」。因為「果糖」容易囤積在肝臟，形成脂肪肝。

患者有肝癌

心血管疾病風險

吳明順表示，全台十八歲以上成人，約四成有脂肪肝，當中卻有九成患者對「肝包油」無感。提醒國人，每十名糖尿病患者，就有七人有脂肪肝。脂肪肝若不控制，除會衍生糖尿病，肝功能持續下降，嚴重者有肝癌風險，且罹患心血管疾病的機率，也比一般人高出兩倍，即便是孩童也不應輕忽。

根據「國人脂肪肝認知與外食行為大調查」結果顯示，近五成八脂肪肝患者，都認為「飲食油膩」是脂肪肝生成關鍵；三成八受訪者表示，三餐大多以「外食」為主；卻有六成六脂肪肝患者，表示不知道該怎麼吃，不懂得如何計算日常飲食的熱量或脂肪含量。而高油的「便當」、「火鍋」，更是外食族的最愛。

吳明順說，門診曾遇一名小一男童，因常腹脹、腹瀉就醫，檢查意外發現有「脂肪肝」，問診發現，男童平日喜歡喝含糖飲料，且身體質量指數（BMI）高達二十五（正常為十七點九），在同齡孩童中屬「重度肥胖」，必須調整飲食、減重、運動以控制脂肪肝，否則將嚴重影響健康。

「嗜吃火鍋、炒飯、鹽酥炸物、含糖飲料等高油高糖食物，當心脂肪肝上身。」五十出頭的脂肪肝患者冷先生，昨日現身說法，表示早在十五年前即有脂肪肝問題，他卻沒有放在心上，以為自己還年輕、想吃什麼就盡量吃。

一周總要吃上兩包炸物解饞的他，加上工作型態經常久坐不動，兩年多前檢康檢查，發現自身「脂肪肝」已惡化到中、重度，被吳明順醫師告誡：「再不改善飲食，下一步就是糖尿病！」他才痛下決心調整飲食。

藻褐素試驗

有效降低肝指數

負責上述調查的營養師蔡儀冠建議，脂肪肝患者，在家烹調食物應用滷、燙、清蒸，取代炒、炸、煎方式，避免攝取過多油脂；而若無法避免外食，應多選青菜類搭配，飯後也可多補充水果。青菜可多攝取黃綠色蔬菜，增加膳食纖維。褐藻類如昆布、海帶，屬於高纖維、低熱量食物，也可多吃。

萬芳醫院透過人體臨床試驗，發現褐藻萃取物可改善非酒精性脂肪肝，主因是褐藻內含有藻褐素，可有效降低肝指數，研究日前發表於台灣消化系醫學會。蔡儀冠說，褐藻中的「藻褐素」屬於類胡蘿蔔素，是很好的抗氧化物質，可協助抵抗自由基，過去在動物試驗中便發現可調節血糖甚至修復受損的胰島細胞，對於脂肪肝患者，是不錯的選擇。

脂肪肝患者

外食怎麼吃

1.應多選青菜類，增加纖維

2.多攝取昆布、海帶

3.飯後補充水果

資料來源／蔡儀冠

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人間福報編輯部