【記者陳玲芳台北報導】美國心臟醫學會昨日發表最新研究,針對一萬八千多名病人進行大規模跨國臨床追蹤,發現冠狀動脈疾病患者,只要把俗稱壞膽固醇的「低密度脂蛋白膽固醇」降至五十三mg/dL的極低水準,即可降低心血管疾病與死亡風險。國內醫師呼籲,健保應放寬現行一百mg/dL才給付的標準。
美國心臟醫學會二○一四年會,發表由哈佛醫學院以杜克大學等研究團隊進行的大型臨床試驗「IMPROVE-IT」,包括台灣患者一萬八千多名受試者中,追蹤七年發現,冠狀動脈疾病患的低密度膽固醇降至五十三mg /dL,冠心症再發率降低百分之六。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長吳造中表示,臨床上,心肌梗塞及不穩定心絞痛高風險的冠狀動脈疾病患者,已服用降血脂藥物,已控制低密度脂蛋白膽固醇濃度,但仍觀察到偏高的心血管疾病發生風險。
這項研究可以為高血脂症的治療,帶來具科學實證里程碑。
吳造中強調,國人普遍吃太油、少運動,根據統計,台灣血脂異常民眾超過四成,其中三成以上總膽固醇偏高,兩成則是壞膽固醇超標。
吳造中說,這項研究建議高危險的病人應更積極控制壞膽固醇,無論是透過藥物、飲食、運動或健康的生活習慣,都有助於減少重大心血管疾病的發生率與死亡風險。
吳造中指出,歐美國家早在二○○六年,下修針對急性冠心症患者的壞膽固醇(LDL-C)治療標準,從一百mg/dL降至七十mg/dL,但健保給付「門檻」仍停留在一百mg/dL,建議健保署能放寬。