國內一家寰宇藥品公司統計二○一二年國內用藥的銷售排行，發現B肝用藥「貝樂克」從二○一○年的第八名，去年躍升為第一名；原本名列前茅的三高藥物，如治療高血壓的脈優、高血脂的立普妥等，去年排名大幅滑落。不過，暢銷前十名排行中，三高及併發症用藥仍占五項。

這項統計內容包括健保給付、自費市場等兩大部分。台灣高血壓學會祕書長王宗道分析，三高已是國人文明病，罹患人數未見減少，主要與健保砍藥價，減少健保支出，導致三高用藥排名倒退嚕。

針對治療B肝的貝樂克躍升至第一名。台大醫學院內科教授、肝基會董事長許金川表示，民國七十三年起推動新生兒施打B肝疫苗，以及近年來加強宣導B肝帶原者定期追蹤治療，他推估二十年後，B肝應不再是會嚴重威脅國人健康的疾病。

醫師憂標靶藥 恐排擠其他用藥

值得注意的是，癌症標靶藥物如治療乳癌的「賀癌平」，及治療白血病「基利克」，去年排名也往前晉升，擠下三高用藥。專家認為主要是近年來健保大砍藥價，以及癌症病人愈來愈多，使得許多三高藥物被壓縮，這種用藥的消長，也顯示國人疾病型態的改變。

王宗道憂心癌症藥物不斷推陳出新，價格又昂貴，確實可能排擠其他藥物給付空間，健保局不應僅以砍藥價來解決，他認為菸捐也可提撥部分金額供癌症藥物給付，改善健保大餅有限的問題。

部分醫師認為，標靶藥物昂貴，患者生命延長頂多三個月至半年；但三高用藥控制好，可讓疾病獲得控制、避免惡化，健保經費有限下，也須考量給付的經濟效應。



2012藥品銷售排行榜

2012排名 2011排名 中文(英文)藥名 治療用途

1 3 貝樂克(BARACLUDE) B肝

2 4 賀癌平(HERCEPTIN) 乳癌標靶藥物(針劑)

3 6 基利克(GLIVEC) 白血病標靶藥物(口服)

4 1 脈優 高血壓

5 5 保栓通 預防中風血栓

6 2 立普妥 高血脂

7 8 冠脂妥 高血脂

8 7 佳糖維 高血糖

9 11 恩博 類風濕關節炎

僵直性脊椎炎

10 19 艾瑞莎 肺癌

資料來源／藥廠 製表／人間福報編輯部