老花眼鏡有單焦、雙焦、三焦及漸進式多焦等各種不同的選擇，患者可依個人需求及適應能力，和眼科醫師或驗光師討論後選用。大致上，可分成以下幾種情形：

正常視力者：

只需要一種度數用來配合看近或閱讀時，一支「單焦點」的老花眼鏡就可以解決；不需要看近或閱讀時，拿下老花眼鏡即可。

近視者：

除了原本戴的近視眼鏡負責看遠方的物體，還需要另配一副專看更近處的老花眼鏡，兩副輪流用。如嫌麻煩，雙焦或多焦點的眼鏡，看遠看近一副用到底較方便，不過通常需要一段適應時間。

遠視者：

平常有戴遠視眼鏡者，也可另配一副老花眼鏡，兩副輪流用。或者配雙焦或多焦點的眼鏡，看遠看近都靠這副眼鏡。

散光者：

不管是近視、遠視，只要有散光，老花眼鏡也要配同度數的散光才適用。