【本報台北訊】許多人聽到「氣切」就搖頭，覺得喉嚨挖洞、留疤，也擔心引人側目。北榮建置氣切決策輔助工具，顯示氣切可改善患者生活品質、嘴巴可閉合、也可說話飲食，比插氣管內管好。

當病人沒有辦法自行呼吸或因其他疾病惡化導致呼吸衰竭，會需要插管使用呼吸器。病人插管期間必須全程張口，就算是點頭、搖頭等細微動作，也會因為氣管內管摩擦喉嚨而感到痛苦。

插氣管內管也會因為管路留置時間長，增加感染風險；台北榮民總醫院胸腔重症加護室護理長廖淑貞受訪時表示，對長期要插管呼吸者，會建議患者或家屬可考慮氣切（氣管造口術），但民眾聽到氣切就直覺很可怕，擔心不能說話，喉嚨挖一個洞，不能保有死留全屍而拒絕。

一名患者吳伯伯因呼吸衰竭插管治療，一個月內經歷三次拔管及再次插管，由新竹轉至北榮胸腔重症加護室，接受呼吸器脫離訓練。主治醫師建議先做氣切，但家屬希望再給一次拔管的機會，真的無法脫離呼吸器再考慮氣切手術。

廖淑貞說，醫師的建議可能跟家屬期待有落差，北榮胸腔重症加護室製作的「沸肺圈QR code」，家屬經由手機掃描，就能瀏覽氣切案例分享及相關衛教指導的內容，之後再邀請吳伯伯的女兒共享醫療決策，了解是否應該讓父親做氣切。不久後家人即凝聚共識，同意氣切手術。

術後吳伯伯可以唇形表達，不需再因插管張嘴，連口水都無法吞嚥，三天後開始練習下床，一周後成功脫離呼吸器下床行走，戴上發聲閥，可順利說話進食，讓吳伯伯女兒直呼：「該早一點做氣切。」

決策輔助工具可促進醫病溝通，北榮透過互動式表單分析、協助病人家屬了解決策意願，將氣切執行率提升到百分之百，患者及家屬考慮氣切天數由七點五天下降到二點五天，也提升氣切病人的生活品質。