【本報台北訊】領慢性病連續處方箋的患者可不用付藥品部分負擔,二○一六年調劑慢箋達四千多萬件,但這項優惠可能被取消。健保署本周五將召開「慢性病連續處方箋恢復計收藥品部分負擔」溝通會議,會議資料顯示,這一取消,雖然可讓健保每年增加四十五億元收入,但影響廣達五百二十萬名慢性病患。
慢性病連續處方箋的給藥日數最長為三個月,均免收部分負擔,目的在於提升病患服藥遵從性。不過,健保署研議取消這項措施,理由是「減少藥品浪費、落實受益者付費」。會議資料援引高雄長庚醫院藥劑部研究指出,醫院藥物諮詢櫃台與藥品回收箱收到的居家廢棄藥品中,慢性病藥品就占了五成。
在健保署初步方案中,經濟與健康相對弱勢的族群有望保有此項優惠,包括重大傷病患者因其相關傷病就醫、於山地離島就醫民眾、分娩者、榮民、低收戶、三歲以下兒童等。
台灣醫療改革基金會則痛批健保署畫錯重點。該會研究員楊東麒指出,讓慢箋病患免付藥品部分負擔的初衷,是希望病患規律用藥、控制好慢性病,如果今天病患並未規律用藥,健保署應該想出更貼心、更具創意的提醒用藥措施,以達到減少藥物浪費的目的,非一遇問題只想到漲價。
「以價制量,可能只是一種迷思」,楊東麒說,醫療方式的決定者不是病患,因此讓病人承擔「部分負擔」來抑制醫療利用的效果往往不明顯,最終可能懲罰不少長輩,為省一、二百元藥費,而放棄好不容易建立起來的規律用藥習慣。