文／吳建東中醫師

冬季冷颼颼，今年初甚至全台灣都降至10度以下的低溫，相信大家都感受到這波北方南下的寒意，這時候怕冷是每個人正常的反應，但是，您是否比一般人更怕冷呢？是否冷到發抖，甚至手腳被凍到發紫呢？也有的患者先前還好，但近幾年怕冷愈來愈嚴重。如果是這樣，您的體質可能較一般人差了；或是隨著年歲的增長，體力逐漸衰退，畏寒情況愈來愈明顯。

是否寒冬過了以後就沒關係呢？首先春季晝夜溫差大的狀況下，這種畏寒的症狀可能在夜間還會持續，即使到了夏季，我們也擺脫不了室內大吹冷氣的情況，到了下一次的秋冬，畏寒依舊會再發作，甚至有過之而無不及，看起來一年四季都有可能會受到寒邪所侵襲呢。

人為何為怕冷？就中醫來說，不外乎是幾種情況：氣血不足的虛證，陽氣不足的寒證，或是氣滯血瘀的鬱證。在秋冬之際，氣溫陡降，這種畏寒的狀況會更嚴重，《黃帝內經》說：「以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，氣因於中，陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。」雖然說在秋冬時症狀嚴重，並不代表春夏就和緩無事，臨床上也常見到冷氣吹過久而引起的寒證。

氣血不足的虛證原因來自於體內合成的原料不足，或許是天生體質虛弱，也有可能是腸胃消化較差，甚至是為了減重少吃，而導致體質虛損，這就中醫來說稱為「生化無源」。這種類型的患者，會以疲倦乏力、神情倦怠、甚至腹瀉為主，建議這類的患者改變飲食習慣，多服用蛋白質較高的食材或藥材，以補充虛損的體質。

若是源自陽氣不足的寒證，較上述的虛證來說，因為產生熱量的陽氣缺乏，會更怕冷。先天體質以外，也有可能是受寒所引起，如喜歡吃冰冷飲，或長期吹冷氣。這種患者當然也有必要注意飲食均衡，但更重要的是，需要多使用一些溫陽的食材或藥材，如乾薑、肉桂之類，並避免食用過多寒涼物。

至於氣滯血瘀的鬱證，可能體質並沒有很虛，氣血也很充足，但是這個充足的氣血就是很難走到手腳末稍，被某些因素比如說代謝產物擋在氣血通行的路上，或者是因情緒緊張的關係，血管特別容易收縮，此稱為氣滯血瘀。這類患者常見情緒不佳、鬱鬱寡歡，或是煩躁易怒、動輒得咎，如此一來可能就不適於上述兩種補氣補陽的方式，反而需要讓氣血通行，而最佳方式就是運動了。

運動除了暢行氣血以外，對於氣血虛損或是陽氣不足也有幫助，無論是慢跑、騎單車，或是較複雜的太極拳、五禽之戲皆可。這邊介紹八段錦的第七式：怒目攢拳增氣力。

預備姿勢：騎馬勢，兩手握拳放於腰側，拳心向上。

一、兩手握拳放於腰側，右拳心由上轉下向前推出，然後收回放於腰側，兩眼怒目向前平視。

二、還原成預備勢。

三、左拳心由上轉下向前推出，然後收回放於腰側，兩眼怒目向前平視。

◎動作要點：熟練後，可用腰部帶動出拳，由腳而腿而腰，使勁一貫。