文╱南琦

病人不僅在醫院，而更多是在家裡面、在街上、在公司隔壁部門、在樓上鄰居家裡，而且多如過江之鯽。

在我當了心理師之後，才知道許多真正的病人不在門診，也不在病房，而是在醫院外面，那些把某個家人推來精神科就診的人；有時更是夫妻、父母聯手，把他們以為不正常的子女、手足，推進診間。

許多來求助的病人只是家人問題的代罪羔羊、情緒的承擔者，那些在家裡的人反而才真正需要看醫生。換句話說，來看病的不一定就是不正常。

一個才二十多歲年華正盛的女孩，走路、談話都畏畏縮縮的，明明長得很清秀，卻說自己好醜，只會給家人丟臉。原來她有個「恐龍父親」，從小就說她「長得真醜，不像我們家的孩子」；念了個不怎麼樣的學校想升學，就說「反正妳功課也不好，補習也沒用」；多跟男生講上一句話，就說她行為不檢點、淫蕩。

有哪個正常的父親會罵自己女兒淫蕩？這個女兒的極度退縮及無自信，不過是經年累月下的結果，這個問題的始作俑者、最需要照看情緒的人（也就是那位父親）坐在家裡，卻要這可憐的女兒就醫，這不是頗為荒謬嗎？

一個新手媽媽來就醫，她遇上了一個恐怖情人，結婚未久即吵吵鬧鬧，發現彼此不適合就離婚，也搬回娘家，卻發現自己懷孕了。這先生嘴上說不願離婚，卻從未探視過小孩，只有出生時趕來瞄了一眼。等到小孩快一歲了，某天這個男人突然跑來說，要一起照顧孩子，嚇得這位媽媽連夜搬家，好幾天沒辦法睡覺。

她的月子做得十分不安，擔心自己照顧得不好，孩子吸吮能力差，喝奶不多，常淚流滿面自責不是個好媽媽。她是生病了沒錯，可以說是產後憂鬱症，但那位恐怖情人，難道不需要檢視其心理健康程度？

可惜，以上這些家人都把自己當成局外人，即使有病的是他們本身。

許多人眼中的「家醜」，在專業的審視下一一被判讀出來。雖說來就醫的不一定是真病人，勇敢的他們代替承受了家人的苦，但也幸運的可以得到妥善治療，我常對他們說，這次治療就當是為了自己，而不是為家人。

那些不願意面對問題、鴕鳥心態的家人，也只好繼續與心魔糾纏下去，等到某個不能再累積的時刻爆發，繼而走向毀滅。

現代人心裡很有事

病人不僅在醫院，而更多是在家裡面、在街上、在公司隔壁部門、在樓上鄰居家裡，而且多如過江之鯽。

記得我當初取得臨床心理師證照時，還只是個執業菜鳥，時不時有友人藉故相約：「好久沒見想跟你聊聊。」我心裡其實很清楚，這些友人都是心裡有事，想找信任的人說說話，聽著聽著，才知道這年頭人們潛藏的心理危機有多嚴重。

不僅有多年沒聯絡、十分不熟的朋友跑來訴說心事，更常聽到身旁親友爆料：隔壁住的某鄰居常跟這位親友起口角，說什麼自己要害他；久未謀面的嬸婆的小兒子，原來患有思覺失調症（舊稱精神分裂症）很久了；常常喊好煩的某同學，其實是憂鬱症纏身。

一個以前並不熟、彼此交情大概止於打招呼的同學，常常在我的臉書上禮貌性地按讚，我也禮貌以對，不以為意。直到某天她突然私訊我一堆錄音檔，我打開一個來聽，發現她很混亂的述說自己受到調查局、外星人迫害的種種情況，基於職業敏感度，我很快就知道她的精神狀態有問題，詢問了其他同學後，才知道她已生病十幾年，也曾住過院，可能是治療中斷的緣故，病況並未改善。

雖說病人看過不少，但當年念書時曾經花容月貌、充滿才情、意氣風發的女孩，如今卻變得落寞瘋狂，和她較親近的同學說，可惜了，因為自我期待太高，經不起一連串的挫折而瘋了，但我知道，病因並沒有那麼簡單。

在精神科外，有更多不願就醫、無法就醫、甚至不知道該就醫的「病人」，也有許多不清楚家人不對勁、束手無策的身邊親人。我是如此幸運可以走上這行，這些情況漸漸可以抽絲剝繭的了然於心，而大家也何其有幸，生活在現代這個時空，不但資訊充足、就醫資源更是豐富，不必重複過去不必要的冤枉路。

（摘自《好想找人說說話：與臨床心理師的話療之旅》，遠流出版）

作者簡介

南琦

本名劉南琦，輔仁大學中文系，心理學研究所畢業，國家高等考試合格臨床心理師，現職耕莘醫院精神科臨床心理師，業務範圍包括成人與青少年心理衡鑑、個別心理治療、心理健康講座、親職親師教育課程、人際互動團體等。

寫作題材多與心理健康有關，在遠流大眾心理館的著作有《找自己的心理醫生》、《情緒自療 Easy Go》、《我只是特別，不是難搞》、《向霸凌 Say NO！》等書。