肺癌腦移轉 二線標靶反應達6成

陳玲芳 |2017.12.12
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【記者陳玲芳台北報導】三十多歲擁有雙寶的媽咪陳小姐,不菸不酒,卻被確診為ALK肺癌第四期,且癌細胞已移轉至腦部、骨頭等處。從沒想過肺癌居然會發生在她身上,為了兩個年幼的孩子,勇敢接受腦部放射線及第一線標靶治療,卻不敵癌細胞復發。所幸,新一代二線標靶藥物問世,經由醫師建議進入臨床試驗,服藥至今已長達四年,疾病獲得控制,陳小姐也順利返回職場,還能陪伴孩子成長。

台北榮總胸腔部教授蔡俊明表示,我國肺腺癌患者比例約肺癌六成,其中ALK基因突變者則占百分之五到八,目前健保給付的第一線標靶,治療反應約可達六成,中位數無惡化存活期為十一個月,隨著治療時間愈長、腦轉移機率便愈高,臨床上高達半數患者深受癌細胞轉移腦部所苦。由於藥物無法完全進入腦部,導致「腦轉移治療」遇到嚴重瓶頸。

研究數據顯示,新一代二線標靶可進入腦部近九成,可針對「腦轉移」患者,腦部療效反應約六成,其中有近三成為完全反應(即腫瘤消失);而尚未腦轉移患者,臨床試驗中,治療追蹤十八個月,僅約一成發生腦轉移,顯示對腦部治療成效。

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