文／黃健洲

在門診中，常被問到「清洗碗盤時，如何保護雙手？」、「如何洗澡，才不會過度清潔呢？」針對肌膚敏感的人，為了避免罹患「乾癬」「異位性皮膚炎」等皮膚病，我們應該重新思考清潔的方式了。

我們的皮膚外層會自動分泌油脂來濡潤表皮，就像南投縣清境農場上可愛的綿羊，綿羊身上所分泌的油脂（綿羊油），可以保溼保暖，在人體身上所分泌的油脂，一樣有這些作用，油脂可將下方的水分封住，不會任意蒸散到大氣中，等於是天然的保溼乳液，但是，如果經常洗滌，甚至使用含香料的沐浴乳，過度清潔、過度刺激，這層天然保護罩就會被沖刷掉。

所以，清理家務、碗盤時，應該採取隔離「致敏源」的方式，戴上雙層手套（內層棉織布套，外層防水膠套），並將清潔工作集中處理，減少碰水時間，皮膚病就不會上身了。

其次，洗澡的觀念也要改變了。媒體上，沐浴乳廠商為了製造視覺效果，廣告中洗得滿身泡泡，其實，洗澡只要用常溫略涼（或低溫）的清水沖洗即可，甚至，不需要用到菜瓜布、沐浴球，更禁止用力刷、用力刮，會將油脂層破壞掉，膚質變的乾燥，搔癢就此產生，關節活動處也容易龜裂，誘發乾癬、異位性皮膚炎等皮膚問題。除非滿手油汙，才需用到清潔劑。

不過，大部分的人不了解保溼的重要性，導致醫從性不高，大大降低治療效果；常常抱怨這些膏藥又油又黏，「擦在身上很不舒服！」、「塗抹後衣服髒髒黏黏的，很難受！」可以用乳液代替嗎？乳液與乳霜的差別，主要在於油水比例不同，代表著保溼能力強弱，一般人僅用乳液即可；但是，對於乾癬、異位性皮膚炎等患者，因為皮膚分泌油脂能力不足，保溼能力缺乏，所以需要經常塗抹油性含量較高的乳霜，如乳油木果油或護膚霜，保住水分，讓皮膚時時刻刻有油水滋潤，膚色自然閃亮動人。

中醫治療皮膚疾病有特殊效果，又不會造成肝腎負擔。臨床上，除了內服清熱解毒、利溼止癢中藥外，還會加開外用靛玉膏、止癢膏，增加皮膚治癒效果。若皮膚無緣無故搔癢或有小裂痕，表示保溼不足，只要持續塗抹護膚霜即可；洗澡後、睡覺前，更是重點護膚時刻。

（作者為神農氏中醫診所院長）