【記者陳玲芳台北報導】關節炎不是老年人的專利。一名男童從一歲七個月大起,就常在走路時喊痛,直到五歲都要依賴娃娃車移動,被診斷為發展遲緩;之後曾出現無力握筆情況,七歲時早起常因「痛到不想走」而不願上學,家長原以為是孩子抗拒就學,就醫檢查後發現,男童血液中的類風溼因子偏高,罹患「幼年型特異性關節炎」。
馬偕兒童醫院過敏免疫風溼科主任高羽璇表示,幼年型特異性關節炎是一種主要侵犯十六歲以下青少年的自體免疫性疾病。
三歲以上孩子就有足夠能力可清楚表達自身對疼痛的感受,如果孩子不斷抱怨關節疼痛、或有走路步伐不穩、跑步姿態歪斜,應先觀察是否為短暫腳痠或身體不適,若現象持續長達一個月,即需考慮是否為關節炎問題。
年齡偏小的孩子,需要家長格外費心觀察。門診中曾有一名八個月大嬰兒,出現髖關節在活動時會發出聲響,家長一直不以為意,直到兩歲時才發現孩子走起路來「怪怪的」,骨科醫師觀察右側髖關節已突出,磁振造影(MRI)發現有積水及腫脹現象,所幸轉介至小兒風溼免疫科,治療半年後逐漸好轉,走起路來已不再「用拖的」。
高羽璇表示,幼年型特異性關節炎病童在早上易有「晨僵」現象,也就是剛睡醒時關節間活動特別不順,但隨著起床後逐漸活動,會慢慢改善不適現象。