【本報台北訊】國人肥胖率高居不下,三高慢性疾病眾多,用來治療高膽固醇、高三酸甘油等高血脂疾病的降血脂用藥(如冠脂妥),近三年申報人數逐步增加,每人每年申報金額平均四千零二十元,全年健保費用衝高至二十三億六百五十四萬元,成為最新健保藥費支出最多藥品。
二○一六年健保給付藥品申報金額前十名,依次為冠脂妥類(降膽固醇)、保栓通類(預防中風、心肌梗塞)、脈優類(降血壓)、科基(血友病用藥)、賀癌平(乳癌)、貝樂克(B肝用藥)等。
其中高血脂藥物占了三名,除了第一名「冠脂妥」,還包括了第八名、第九名「立普妥」,這兩藥申報人數總和超過八十萬人,總計高血脂藥物使用人數逼近一百四十萬人。中華民國血脂及動脈硬化學會前理事長、台北榮總心臟內科教授陳肇文表示,這數字仍被低估,推估國內需要服用降血脂藥物的患者,至少超過二百萬人。
陳肇文指出,美國醫界建議,包括糖尿病、心血管疾病等患者,及罹患過腦中風、心肌梗塞者均屬於高危險群,都應該服用降血脂藥物,來預防中風、心肌梗塞,降血脂藥物健保給付金額,勢必愈來愈高。
另外,在單一用藥人數以服用與「脈優」同成分的降血壓藥物患者最多,一年就高達一百五十萬人次。
健保署醫審及醫材組專門委員黃兆杰表示,原本治療高血壓、心絞痛的「脈優」類降血壓藥物藥物,多年來穩居健保藥品排行榜第一名,不過,近三年來,申報人數持續下降。再者,「脈優」已過專利期,不少台製藥廠生產學名藥,因此單價下降,去年年申報金額退居第三。