【記者陳玲芳台北報導】「只求保住我女兒！」三十八歲高太太，十一年前新婚不久即順利懷孕，卻摸到左乳硬塊，確診為二期乳癌後，即中止妊娠並接受手術及輔助性化放療，之後接連流產兩次。四年前，她再度懷孕，雖然癌細胞復發，但為圓夢生女，她「搏命」等到懷孕二十八周才化療，癌細胞蝕空脊椎，讓她差點癱瘓，所幸，順利產下健康的小女兒。

高太太昨在先生與女兒溫馨陪伴下，含淚現身說法。她憶及懷孕時，背上皮膚轉移的腫瘤，已長得像金桔一樣大，且癌細胞轉移肺部引發肋膜積水、呼吸會喘，骨轉移更是疼痛難耐，「夜夜都得由先生抱在懷裡，才能勉強入睡。」由於癌細胞在孕期間快速轉移至皮膚、肺部、骨頭，為爭取更多天倫時間，她做完月子立即以化療加上標靶藥物血管新生抑制劑，積極治療。

台北長庚醫院一般外科暨乳房外科主任陳訓徹表示，目前台灣臨床上有一群被定義為「高惡性轉移性乳癌」的病患，由於化療效果不佳，病情進展快速且預後差，治療仍有困境。以長庚醫院為例，新增乳癌患者當中，約有百分之六在初次確診時，病情已轉移，其餘九成四在治療後五年內，也有一成五會轉移。

高惡性乳癌化療效果差

陳訓徹說，以Her2陰性的乳癌患者而言，若是面臨轉移，以荷爾蒙陽性和陰性區分，前者若為臟器功能惡化或轉移症狀明顯，會跳過荷爾蒙治療，直接採取化療；後者則僅有化療可選擇，但目前Her2陰性的轉移性乳癌患者的化療反應率約兩成。

併標靶藥物治療效果佳

三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師戴明燊表示，有六個危險因子，包括臟器轉移、大於三處器官轉移、三陰性、循環癌細胞的數量高、無病間期小於二十四個月及腫瘤分化級數「三」等，會導致高惡性轉移性乳癌患者的存活率及無疾病惡化存活期下降。他說，以「大於三處器官轉移」者為例，其死亡風險為二點四七倍，若是無病間期小於二十四個月，死亡風險更是二點七倍。目前臨床研顯示，化療合併標靶藥物血管新生抑制劑，更可延緩惡化時間，減輕病情進展快速的痛苦，為臨床治療新利器。