文／周希諴

「阿龍，你的小阿姨過世十五年了？嗚─，嗚─，嗚─」八十四歲，罹患失智症的阿美阿嬤，一看到從美國回來的孫子，想起也曾經去美國，但已經過世的另一個小媳婦。

這時候，阿龍的媽媽，也是阿嬤的大媳婦阿媚，突然也跟著淚流滿面。

「為什麼不准妳跟阿嬤說，我的外婆（阿嬤的親家母），也在去年過世呢？」阿龍問。

「是你的爸爸，不准我說的，怕婆婆知道會難過。」阿媚小聲啜泣著。

「請問醫生，為什麼以前可以跟阿嬤說，現在卻不能跟她說，親人過世的事情呢？」

「--」

「我覺得這是不對的─」。

「我也認為不恰當，畢竟生、老、病、死是正常現象。」我說。

「這些事雖然很難搞，可是一定要講啊。」阿龍激動的用英文說：

「我想請求你們，你們都是大人了，而且我偶而才回國，你們可以用你們的方式，把這個問題解決嗎？」

這時候，另一個媳婦說：

「當阿嬤知道老友或親人，離開這個世界，當然會傷心難過，但是哭一哭就過了，更何況，阿嬤現在更在意、更難過自己的身體，一天比一天，更失能無力。」

「---」

「像上星期清明連假時，四嬸婆回來掃墓，順道來看阿嬤，阿嬤也沒因為看到四嬸，想到前年過世的四叔公，而悲傷過度，或害怕自己會死呀？」

「不要低估老人的智慧，就算罹患失智症的老人，也擁有喜、怒、哀、樂的情緒，該當笑時，就讓他們開懷大笑，悲傷該宣洩情緒時，更需要疏導。除非病情進展到，無法控制情緒時，才是另當別論。」

註：

透過家人、照護者，還有專業醫療團隊的成員，包括醫師、心理師、復健師、護理師等，隨時諮商，判斷病程以及病人特質，尊重自然情緒的流動，不把死亡議題當絕對禁忌，不硬碰硬防堵感情的宣洩。及早擬定對策，陪伴、同感家人的情緒，同喜共悲，才能提高失智病人、家人（照護者）的生活品質。

（作者為神經醫學博士、中山醫學大學附設醫院神經內科醫師 ）