【本報台北訊】「媽媽，我屁股痛」，這樣的對話在部分家有幼兒的家庭時常上演，小兒科醫師林應然說，幼兒便秘易惡性循環，嚴重會肛裂、排便恐懼，應注意高纖少肉多喝水，養成每天排便習慣。

幼兒慢性便秘是小兒科常見疾病之一，小孩解便不順易腹脹、食慾不振，嚴重還會便血、肛裂，且不是看醫生就可馬上改善，須家長和小孩長期奮戰。

林應然表示，排便問題包含飲食習慣不良，不喜歡吃蔬菜，或不吃水果只喝果汁，缺乏纖維質，加上肉類攝取過多，糞便較黏，增加排便難度；有些小孩因上學、換環境，不習慣在外面如廁，寧願憋著不上，久了就便秘。

小兒便秘最怕的狀況是陷入惡性循環。林應然說，糞便堆積在腸道，水分慢慢被吸乾，糞便愈來愈硬，擠壓過程造成疼痛，可能會導致肛門破皮、裂開，劇烈痛苦讓小朋友不敢上廁所，便秘就會愈來愈嚴重。

打破惡性循環須先就醫清空肛門口堵塞糞便，吃軟便藥一周到一個月，清空體內的宿便，且要設法培養良好的生活習慣，如高纖飲食、少吃肉類、多喝水及充足運動。

規律排便相當重要，林應然說，飯後半小時到一小時解便欲望很強，家長可利用這個時間教育小孩「每天要排便」，約一個月排便訓練後應可養成習慣。

至於排便姿勢，有些小孩喜歡站姿、有些小孩喜歡蹲姿，林應然說，站姿最不利解便，蹲姿則最好使力，但現行坐姿馬桶較多，家長應訓練小孩蹲姿或坐姿。

健康的生活有賴適當補充水分，林應然建議十公斤左右幼兒應補充約一千西西水分，二十公斤則一千五百西西左右，有曬太陽或大量流汗則要適時增加。