文／杜博文

現代人工作忙碌、緊湊，加上最近尾牙，門診中有些腹瀉不適患者，症狀為排便次數及量增多，糞便含水量百分之七十，一天排二至三次以上，常突然有強烈排便感，各年齡層都可能發生，糞便成稀爛狀不成形，至於急性腹瀉可持續七天，通常是跟細菌或病毒感染的食物中毒有關，超過四周則為慢性腹瀉，可能有些潛在疾病因子，輕者可自行恢復，重者較危險，甚至上吐下瀉而脫水等，需要接受治療。

常見原因：

職業或工作關係，長期處於壓力之下，易緊張之人。闌尾炎、大腸過敏、潰瘍結腸炎、乳糜瀉、肝癌、大腸癌、或惡性腫瘤手術病人等相關內科疾病。

吃進不乾淨不新鮮食物，葡萄球菌、沙門氏桿菌等。飲食生冷，如冰啤酒或瓜果類等。旅行者腹瀉，到國外遊玩環境不適。腸胃較虛弱的大腸激躁症、乳酸耐受不良、小腸吸收不良、一般感冒、腸病毒、登革熱。

調整方法：

避開高油脂食物，減少刺激性食物，如茶、咖啡、辣椒、巧克力。養成運動習慣：慢跑、散步、氣功等，提升腸胃功能。睡眠充足，避免過勞及壓力或熬夜。飲食方式定時定量，更需要忌口。注意保暖，尤其在秋冬時節，防感冒引起腹瀉。

補充水分及電解質，但避免飯後大量飲水。冷熱食物勿交替食用，易加重腹瀉。多補充含鈣食品及益生菌、乳鐵蛋白、果寡糖等。

中醫辨證論治常用方劑：

寒濕困脾型：易嘔吐清水瀉泄清稀，可用霍香正氣散來加減。脾腎陽虛型：多面色蒼白四肢厥冷、可用理中湯加減。食積氣滯型：脘腹痞滿便物穢臭，可用保和丸加減。

中藥治療藥物參考：

金櫻子、牡蠣、山藥、肉豆蔻、仙鶴草、五味子等依體質不同調整。

（作者為常生中醫診所醫師）