【本報台南訊】一名兩個月大男嬰,平時被餵食配方奶,大便突然有血絲,檢查發現有輕度貧血,研判是牛奶蛋白過敏引起腸炎。
台南市立醫院小兒科醫師陳旻吟指出,這名男嬰食慾佳,被餵食配方奶後,大便帶有血絲,還有腹脹,父母很著急,帶著男嬰就診。
醫師發現,男嬰輕度貧血、血中嗜酸性白血球稍高,其餘檢查正常,研判是牛奶蛋白過敏引起腸炎,改換高度水解配方奶及母奶後,血便逐漸改善。
陳旻吟表示,牛奶蛋白過敏常發生在一歲以內嬰幼兒,症狀多樣化,多以腸胃道表現為主,最常見是大便有鮮血絲。也可能反覆性嘔吐、腹脹或腹瀉,甚至脫水,也可能出現長期腸胃道發炎,引起慢性缺鐵性貧血和白蛋白低下症。
有些嬰幼兒還有異位性皮膚炎或濕疹;若有呼吸道症狀,可能會產生過敏性鼻炎或喘鳴;極少數可能會引發較嚴重全身性過敏休克反應。
陳旻吟說,嬰幼兒腸胃道防禦功能及免疫系統未發育成熟,造成牛奶蛋白質未經完全分解,就穿過腸胃道直接進入體內,誘發免疫系統活化而產生發炎反應,導致牛奶蛋白過敏症。不過喝母奶的嬰幼兒,也可能因媽媽攝取牛奶蛋白成分,經由母奶餵食造成牛奶蛋白過敏症。
陳旻吟建議,對牛奶蛋白過敏,應以母奶或高度水解奶粉餵食,直到九至十二個月大時,再以副食品逐漸銜接。