小陳是一家知名科技公司的電腦工程師，經常熬夜加班、三餐不定時。幾個月前，他覺得胸口不適，如火燒般灼熱，而且睡覺時更明顯，有好幾次甚至因此醒來。醒來時，覺得口中酸酸的，早上常口臭，惹得他老婆一早見到他，馬上叫他先去刷牙，不准開口講話。

這幾天胸口不適的情形更嚴重，他擔心會過勞死，趕緊到醫院檢查。結果，醫師告訴他胃裡有幽門螺旋桿菌，並且胃食道逆流，食道黏膜發炎很明顯，必須接受治療。

中醫看胃食道逆流

中醫典籍中， 有所謂「泛酸」、「吐酸」、「噎嗝」、「嘈雜」等， 來描述相當於西醫所說胃食道逆流的症狀。

中醫認為，胃食道逆流是因肝氣犯胃；或因脾胃虛寒、陽氣不舒；或因風寒外閉肌表；或因濕痰內阻；或因飲食積滯，最後均有從熱化為酸的病理過程。

當胃酸太多，即有痰濕的表現。

治療策略

中醫治療胃食道逆流，除了使用直接制酸的藥物，例如烏貝散等，或清熱化痰濕的中藥之外，常加入健脾與滋養胃陰的中藥修復胃黏膜，並針對產生胃酸的原因加以治療。

例如，過飽或吃難消化的食物，即加以消食；情志鬱悶或易怒，即加以疏肝理氣；暴受風寒，即加以袪風散寒；過食生冷食物，即加以溫補脾胃。

另外，如有其他伴隨症狀，如胸悶、背痛、灼熱感、咽喉異物感、睡眠品質不佳、脹氣、噯氣、打嗝、食少易飢餓、食量大難以飽足等，則隨症加減。

飲食建議

飲食宜三餐正常、食量固定、不吃易生痰（例如巧克力、甜食、脂肪多的食物）或促進胃酸分泌的食物、少吃難消化的食物。

如果飯後容易腹脹，應避開容易脹氣的食物，寒性瓜果（瓜類除木瓜、南瓜、地瓜外，都屬於寒性；另外還有水梨、葡萄柚、柚子、椰子、橘子、柿子、山竹等）、蔬菜（如大白菜、苦瓜、白蘿蔔、黃瓜、絲瓜、冬瓜、番茄、蓮藕、綠豆等）或辛辣、燥熱、有刺激性的食物，都暫時不要吃。

另外，想減少胃酸，可多吃富含膠質的食物，例如地瓜葉、皇宮菜、黑木耳、白木耳、秋葵、紫菜、海帶、紅鳳菜等。

坊間有傳說，苦茶油有助於改善胃食道逆流，但目前並沒有科學的實證根據。如要使用苦茶油，建議在烹煮過程中加入，不建議直接飲用。

奶製品具有緩衝胃酸的作用，當胃酸分泌增加時，胃中的牛奶可中和酸性，使病人不覺得胃酸過多，但對有脹氣、乳糖不耐而容易腹瀉的人並不適宜。羊奶偏熱性，熱性體質的患者應避免。

至於幫助消化的食物，如酵素、益生菌、紅麴、納豆等，也應小心服用。

例如，胃陰不足（症狀有口燥咽乾，似飢而不欲飲食，大便乾結，舌紅少苔）的患者不宜長期食用酵素；體質偏寒的患者不宜過食益生菌；易飢餓的患者不宜過食紅麴、納豆。

薄荷油、萬金油等外用藥具有揮發性，塗抹局部可促進腸胃蠕動，改善脹氣，但因其性偏涼，不適合寒性體質的患者。

藥膳調理

五汁安中飲

功效：

‧養血潤燥，消瘀化痰。

‧適用於火盛血枯，痰瘀互阻，胃食道逆流有吞嚥梗阻感者。

‧虛寒者不適宜。



做法：

牛乳12CC、韭汁2CC、生薑汁2CC、藕汁2CC、梨汁2CC，混勻後煮沸，待稍涼即可溫服。



護膜飲

功效：

活血止血，修護胃食道黏膜。



做法：

白芨9克、川七粉9克、炙甘草3克、加入適量水煮滾後待稍涼，可當茶飲。白芨具有黏性，煮的時候需頻頻攪拌，避免燒焦。