【本報台中訊】一名六十五歲婦人一年多來患有牙周病伴隨牙齦腫甚至流膿症狀，因懼怕看牙醫，少就醫，直到左臉頰腫起，下巴都感到麻痺，才由家人陪同看診，又被診所轉介到署立豐原醫院牙科部，診斷已感染急性骨髓炎，必須動手術拔除患齒並切除部分骨頭。

牙科醫師郭佳瑋指出，從環口X光片顯示，病患的口腔左下有嚴重的牙周破壞，以及牙齒周圍的骨髓發炎與壞死症狀，下巴皮膚感覺麻痺與左臉頰腫脹、左下臼齒浮腫嚴重搖晃，診斷為急性骨髓炎。

郭佳瑋指出，因拖太久，病患的骨髓炎破壞範圍很大，嚴重到需要開刀治療，經全身麻醉，手術拔除患齒、刮除被破壞的骨髓發炎組織，還取出長約三公分的左側下巴腐爛骨塊，幸好骨髓炎破壞尚未侵蝕到下頷神經與血管。住院三天且持續回診，目前傷口癒合中、下巴麻痺症狀也消除。

郭佳瑋表示，骨髓炎容易侵犯下巴骨，常因牙齒的細菌感染或是手術外傷後的二度細菌感染，例如，牙周病、拔牙或骨折外傷等，任何年齡都可能發生。急性骨髓炎可以自動暫時緩解、或以抗生素抑制，若不接受治療，百分之二十的病患會進入慢性骨髓炎階段，破壞範圍漫延，可能侵犯所有顎骨、甚至耳道周圍顱骨。

統計中成年人約百分之九十患有不同程度的牙周病，其中百分之五十需進一步治療。牙科部醫師陳梅玉表示，早期牙周病不一定會有明顯的疼痛症狀，因此常被忽視，民眾通常是有牙齒搖晃或咀嚼無力時才會就診治療，但此時往往已到達嚴重的牙周病破壞階段。

郭佳瑋指出，常見的牙周病症狀包括牙齦紅腫與膿包、刷牙時牙齦出血並沾染在牙刷表面、口臭、牙齒有搖晃症狀、牙齦萎縮且牙根對冰冷熱酸等敏感、牙齦有悶悶的痛覺、咀嚼無力等，提醒民眾多注意及早治療。

豐原醫院牙科部近日與健保局合作推出「牙周病統合照護計畫」，醫師若檢查發現病患至少十六顆牙齒的牙周發炎，且六顆牙的牙周囊袋深度大於零點五公分，即能加入此計畫接受一百八十天的牙周病治療，患者可多多利用。