文／吳建東中醫師

隨著時代演變，經濟發達，大家的飲食愈來愈豐盛，也愈來愈不需要勞動，因此在文明進展的當下，「代謝症候群」這個文明病也隨之發生了，代謝症候群並不是專指某個疾病，而是許多身體不良狀態的總合，包括腰圍、血壓、血糖、血脂等的異常。這些異常，久而久之會造成身體重大的危害，比如說去年（二○一八）的十大死因，其中包括心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變，就有一半與代謝症候群有關。目前西醫的處理方法是以運動與飲食控制為主，嚴重時再加以藥物控制，中醫的看法又如何呢？

代謝症候群是二十世紀末才發展出來的新疾病，當時因為還不明就裡，而稱作X症候群（Syndrome X），後來才認識到是因為細胞的胰島素阻抗性提高的關係，因此在中醫典籍中當然不會有相關的記載。但就中醫理論來說，有許多病因病機的描述與代謝症候群的表現相同，比如說氣鬱、痰濁、瘀滯等等，臨床上治療效果也不錯。

中醫認為肝主疏泄、脾主運化、腎主水，這三個臟腑在年紀逐漸增長時，機能也會慢慢衰退，對於體內新陳代謝的能力也會降低，平時飲食大魚大肉，多膏粱厚味，使得體內的痰濁更加嚴重；如果再加上平時久坐不運動，身體的代謝廢物就更不易排出，累積在血脈中久而久之，還會有瘀滯的情況產生，血管因而就逐漸硬化了。

因此，中醫治療代謝症候群，或者是說管理代謝症候群，就是要從這些方向著手。比如說，氣鬱的患者，有鬱鬱寡歡、胸悶氣滿、平時易怒的症狀，就應以疏肝理氣為主；而痰濁的患者，容易有消化不良、大便黏膩、噁心嘔吐的症狀，就應以健脾化痰為主；若是瘀滯阻絡者，如身體沉重麻痺、易有疼痛感、甚至容易瘀血者，就應以活血化瘀為主；然後依照臨床表現的差異，再作細部調整，然而若是已經出現高血糖、高血壓、高血脂等明顯的徵兆，就有需要優先處理這些問題。

中醫針對代謝症候群患者所提供的平時保健，與西醫相去不遠，不管是氣鬱、痰濁、瘀滯等體質，都需要運動與飲食調整，差別在於氣鬱、瘀滯需著重於運動，而痰濁則要特別注意飲食，飲食的部分當然要少吃之前提到的膏粱厚味，包括精緻澱粉、含糖飲料，以及高油脂高鹽分的食物，以免讓痰濁增加，特別是寒涼之物會阻礙脾胃運化，在食用飲用時要特別注意。

其次仍是要多運動，運動有助於通暢經絡血脈，有助於排出體中的痰濁瘀滯，因此多多益善，衛福部已經將原先的運動三三三改為現今建議的每日三十分鐘，實行起來應該會更容易，而中醫也有很多導引養生之術可以推薦給大家，比如說五禽之戲、太極拳、八段錦等等，既能達到每日三十分鐘的要求，還能配合呼吸，有紓解壓力的作用，其強度也不會太高，適合上了年紀的中老年人練習。