【記者陳玲芳台北報導】醫師警告,心血管疾病與糖尿病病人為兩大高危險族群,感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險可高出三至六倍,尤其心血管疾病病人若感染肺炎鏈球菌肺炎,易導致心臟衰竭、心肌梗塞等,最好及早接種肺炎鏈球菌疫苗,提升免疫保護力。
台灣介入性心臟血管醫學會、中華民國糖尿病衛教學會及李慶雲文教基金會昨日聯手推出防護手冊,呼籲免疫力低的糖尿病、心血管疾病等高危險族群,提高感染警覺。
台灣介入性心臟血管醫學會理事長、台大醫院心臟內科主任黃瑞仁表示,臨床觀察,心血管疾病病人,特別是心臟衰竭病人,常因肺泡功能不佳,呼吸道纖毛功能較差,使進入肺部病菌無法及時或完全清理,導致肺部較易受到感染,增加心肌耗氧量,更容易誘發心臟衰竭;而發炎細胞激素分泌、刺激血栓形成,也可能導致心肌梗塞。
研究也發現,感染肺炎鏈球菌肺炎心血管疾病病人中,百分之十四會導致新發或加重原有心臟衰竭、百分之七點一會引發心肌梗塞、百分之五點八引發心律不整。黃瑞仁強調,目前歐洲心臟病學會及英國臨床卓越研究院,都強烈建議心血管病人和心臟衰竭病人應接種肺炎鏈球菌疫苗。
中華民國糖尿病衛教學會理事長、鹿港基督教醫院院長杜思德醫師也說,糖尿病病人由於免疫力差,加上常伴有其他慢性併發症如腎病變等,呼吸系統感染風險高,不慎發生感染可能導致血糖控制惡化;台大醫院兒童感染科主任黃立民指出,美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)於今年八月中旬,已更新成人肺炎鏈球菌疫苗的施打建議,六十五歲以上成人應優先施打肺炎鏈球菌結合型疫苗。