【本報台北訊】現行健保補充保費費率為2.11%，健保署考慮調高，且對6種不同樣態的補充保費，分別課以不同費率。對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁建議，租金收入、股票股利、執行業務所得等3大類，可研議增加補充保費費率，至於兼職項目則需慎重考慮，不可加重底層民眾的負擔。

洪子仁表示，即將上任的賴清德總統提出「健康台灣深耕計畫」，其中包括透過多元財務管道，增加健保總額，醫界普遍支持健保署對不同樣態的補充保費，設定不同的費率。健保署研擬「補充保費」調整走向，除調高2.11%費率外，繳交天花板上限也可能調高，從現行1000萬元調到5000萬元。

醫改會：回歸改革健保支出

洪子仁表示，租金收入、股票股利、執行業務所得等3類補充保費，可以研議提高費率。但兼職費率部分，就需慎重考慮，因大部分兼職民眾就是因為經濟不佳，才需額外打工賺錢，建議維持現有費率。

洪子仁指出，除調整二代健保補充保費費率，仍應思考調高現有健保費率，並由公部門適度編列公務預算，才能有效改善健保財務困境。

台灣醫療改革基金會執行長林雅惠表示，二代健保修法，將健保費採一般保費、補充保費等雙軌制，實際狀況卻是「愈有錢的人，愈有能力少繳補充保費」。她舉例，大老闆將多筆已達需要繳交補充保費上限的收入，採併單處理，最終僅需繳交一筆補充保費，或將多單已接近收取補充保費下限的收入，採取拆單方式，達到逃費目的。

股票族、房東 將首當其衝

林雅惠強調，不論調高補充保費的扣繳上限或費率，都無法改善健保財務，「可以預期且效果不彰」。她認為，欲健全健保財務，仍須回歸改革健保支出，讓醫療費用合理成長，並採取量能付費，才可務實面對健保困境。

健保財務陷入困境，健保點值長期被打折支付醫療費用，引發醫界不滿。立委王育敏、蘇清泉於立院社福及衛環委員會提案，健保點值應保障1點給付0.95或1元。成大醫院前院長陳志鴻於健康台灣論壇時，建議應提高現行補充保費費率，往後若真的對月股票股利、租金收入等調漲補充保費，屆時股票族、房東將首當其衝。

衛福部健保署長石崇良日前表示，健保補充保費費率考慮較現行2.11%調高，且對於不同樣態的補充保費，分別設有不同費率，如股票收入是1個費率，兼職收入又是1個費率，另收取補充保費的上限也會拉高。